В медицинской технологии приведены факторы риска, имеющие прогностическое значение: возраст больных, стадия заболевания, нарушение функции почек, тяжесть анемии и тромбоцитопении, выраженность опухолевой инфильтрации костного мозга, апоптотическая активность клеток костного мозга, распространенность остеолиза. Выявлена взаимосвязь между факторами риска и влиянием их на частоту ответа на проводимую терапию и общую выживаемость больных множественной миеломой. Медиана общей выживаемости больных в возрасте ≥ 70 лет с низким показателем гемоглобина, креатининемией и высоким уровнем плазматических клеток в костном мозге составила 24 мес., а в возрасте < 70 лет – 46 мес.

Доказана прогностическая значимость апоптотической активности клеток костного мозга больных для оценки эффективности специфической терапии и представлена методика ее определения.

Технология предназначена для врачей-гематологов и онкологов. Уровень внедрения: гематологические отделения многопрофильных больниц, специализированных онкологических больниц, онкологических диспансеров.

Гипергомоцистеинемия (ГГЦ) является частым, независимым и значимым предиктором тромбообразования. Гипергомоцистеинемия достоверно повышает риск развития тромбозов, как в артериальном, так и в венозном русле. При отсутствии патогенетической терапии в 4,7 раза увеличен риск повторного тромбообразования. Для больных с ГГЦ характерно формирование выраженного гиперкоагуляционного синдрома с одновременным угнетением активности естественных антикоагулянтов.
В медицинской технологии представлен алгоритм диагностики тромбофилии, ассоциированной с гипергомоцистеинемией, и методы коррекции ГГЦ. Доказана эффективность применения фолиевой кислоты и витаминов В6 и В12. Показано, что интенсивность и продолжительность терапии определяются генотипом пациента, исходным уровнем гомоцистеина, наличием сопутствующих факторов риска.

Данная медицинская технология адресована следующим специалистам: врачам-лаборантам, хирургам и может быть использована во всех медицинских учреждениях Российской Федерации, где проходят обследование и лечение пациенты с тромботическими заболеваниями

Методические рекомендации распространяются на проблемы усовершенствования технологии безаппаратного криоконсервирования эритроцитов с целью
повышения безопасности и обеспечения возможности транспортировки важного компонента донорской крови — эритроцитной взвеси, размороженной и отмытой.
Настоящий документ устанавливает, что криоконсервированные при температуре -40 °С с использованием 20 % конечной концентрации глицерина эритроциты
после размораживания могут храниться при температуре 4±2 °С как в криозащитном растворе до момента отмывания (в течение 7 дней) — метод отсроченного отмывания эритроцитов, так и в ресуспендирующих растворах после отмывания — метод создания «закрытой» системы криоконсервирования.

Методические рекомендации предназначены для учреждений ФМБА России и
могут применяться в деятельности специалистов службы крови, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской
крови и ее компонентов.

Методические рекомендации посвящены выявлению генетических факторов риска венозного тромбоэмболизма (ВТ) среди лиц молодого возраста. Наряду с “классическими” факторами риска указанной патологии (обширное оперативное вмешательство, травма, иммобилизация, беременность, прием гормональных препаратов и т.д.), генетическая предрасположенность индивидуума играет существенную роль в патогенезе ВТ. Установление генетических факторов риска у пациента может быть использовано для уточнения молекулярных механизмов эпизода ВТ с целью прогнозирования характера его течения, в том числе, более информативной оценки риска осложненного течения тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК), включая развитие ТЭЛА или/и повторных эпизодов тромбоза, а также при коррекции схем лечения или/и профилактики тромботических осложнений.

Предназначены для специалистов, занимающихся лабораторной диагностикой нарушений системы гемостаза и их осложнений, а также для гематологов, хирургов, кардиологов, неврологов, терапевтов и врачей других специальностей.

Область применения: гематология, онкология, хирургия.

В медицинской технологии предлагается метод заготовки лейкофильтрованных
эритроцитов, подвергнутых криоконсервированию при умеренно низких температурах, в целях их карантинизации. Повторное обследование доноров через 6 месяцев и подтверждение отрицательных результатов первичного тестирования позволят считать эритроциты безопасными в отношении декретированных гемотрансмиссивных инфекций.
Лейкофильтрация эритромассы до хранения обеспечит надежную профилактику
иммунологических и инфекционно-вирусных посттрансфузионных осложнений,
связанных с присутствием в размороженных отмытых эритроцитах примесей донорских лейкоцитов.
Доказаны отсутствие отрицательного влияния лейкофильтрации на сохранность
морфо-функциональных свойств эритроцитов в процессе их криоконсервирования и
пригодность данной эритроцитной среды для трансфузий.
Определены показания для клинического применения лейкофильтрованных
карантинизированных эритроцитов.
Технология предназначена для специалистов службы крови. Уровень внедрения:
СПК, ОПК ЛПУ, имеющие криобанки эритроцитов и осуществляющие  карантинизацию плазмы.

Настоящий документ распространяется на медицинские организации, имеющие лабораторию HLA-типирования и возможность рекрутирования предполагаемых доноров гемопоэтических стволовых клеток. 

Настоящий документ устанавливает алгоритм рекрутирования и иммуногенетического обследования предполагаемых доноров гемопоэтических стволовых клеток с учетом международных стандартов, адаптированный к условиям организации здравоохранения в Российской Федерации.

Настоящий документ может быть применен для формирования регистра доноров гемопоэтических стволовых клеток в учреждениях, имеющих лабораторию HLA-типирования и возможность рекрутирования потенциальных доноров гемопоэтических стволовых клеток

Методические рекомендации посвящены методам обследования больных апластической анемией на этапе диагностики и определения программы терапии с учётом оценки прогностически значимых показателей. Представленный комплекс методов может быть применен для обследования больных с апластической анемией в целях подтверждения диагноза и определения варианта заболевания, для оценки прогностических критериев у обследуемых больных и выбора методов терапии. Предлагаемый методический подход важен также для определения на этапе диагностики показателей, динамика изменения которых может служить критерием эффективности иммуносупрессивной терапии в процессе лечения

 Методические рекомендации распространяются на этапы диагностики и терапии генерализованных инфекционных заболеваний, в том числе осложненных развитием ДВС-синдрома, проведение которой обеспечивает быструю и надежную коррекцию патологических изменений гемостаза у детей с ГИЗ с целью снижения риска развития и тяжести течения полиорганной недостаточности в этой группе.

 В документе представлены новые методы выполнения ранней диагностики и прогнозирования ДВС-синдрома у детей с генерализованными инфекционными заболеваниями по результатам клинико-лабораторной оценки их эффективности.

 Методические рекомендации предназначены для применения в учреждениях ФМБА России и могут быть использованы в деятельности врачей-гематологов, детских врачей-инфекционистов, врачей клинической лабораторной диагностики, гемостазиологов и бактериологов.

Антитела к антигенам гранулоцитов могут являться причиной таких клинических синдромов как аутоиммунная нейтропения, неонатальная аллоиммунная нейтропения и синдром острой легочной недостаточности после трансфузии. Однако, из-за отсутствия эффективных методов исследования, определение и идентификация клинически значимых гранулоцитарных антител затруднены, и диагностика перечисленных состояний является сложной задачей.

Для выявления ауто- и аллоантител к антигенам гранулоцитов мы адаптировали метод агглютинации в геле, предусматривающий использование диагностических карт (ID Micro Typing System, DiaMed, Switzerland), обычно применяемый для выявления эритроцитарных антител. Метод показал воспроизводимость результатов обнаружения антигранулоцитарных антител и определения их принадлежности к различным классам иммуноглобулинов.

Технология предназначена для врачей-лаборантов. Уровень внедрения: многопрофильные больницы.

В учебном пособии изложены основные причины развития, особенности патогенеза, классификация по степеням тяжести, клиника и диагностика анемий у больных гемобластозами и солидными новообразованиями. Детально рассмотрены методы патогенетической (использование медикаментозных препаратов) и заместительной (назначение трансфузий эритроцитов) коррекции анемии. Представлен комплекс клинико-гематологических и лабораторных методов исследования, необходимых для мониторинга эффективности эритропоэзстимулирующих препаратов, препаратов железа для внутривенного назначения, а также трансфузионной терапии. Изложены методы подбора донорских эритроцитов и методики проведения проб на совместимость. Детально представлены осложнения, возникающие при назначении эритропоэзстимулирующей терапии, при трансфузиях эритроцитсодержащих компонентов крови, а также приведены методы оказания медицинской помощи при их возникновении.
Учебное пособие предназначено для клинических ординаторов, слушателей циклов усовершенствования врачей: гематологов, трансфузиологов, онкологов, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

В учебном пособии изложены вопросы контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также основные виды контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в лечебном учреждении. Представлены меропрития которые проводяся в медицинкой организации при проведении контроля осуществляемого Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Территориальными фондами обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, конрольно-надзорные мероприятия при выполнении Федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Также представлены функции, порядок создания и деятельности врачебной комиссии. Изложены вопросы взаимодействия врачебной комисии и органа, осуществляющего внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
Учебное пособие предназначено для клинических ординаторов, слушателей циклов усовершенствования врачей, организаторов здравоохранения, гематологов, трансфузиологов, онкологов, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

В учебном пособии изложены основне виды контроля качества и безопасности медицинской помощи, оказываемой в лечебном учреждении. Представлены меропрития которые проводяся в медицинкой организации при проведении конрольно-надзорных мероприятий при выполнении Федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Также представлены функции, порядок создания и деятельности врачебной комиссии. Изложены вопросы взаимодействия врачебной комисии и органа, осуществляющего внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
Учебное пособие предназначено для клинических ординаторов, слушателей циклов усовершенствования врачей: организаторов здравоохранения, гематологов, трансфузиологов, онкологов, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.