В монографии подробно излагаются методы мониторирования ЭКГ и артериального давления, которые в последнее время находят все более широкое применение в повседневной клинической практике. Впервые подробно рассмотрен метод бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, являющийся относительно новым и перспективным направлением в мониторировании различных физиологических показателей. В книге изложены результаты собственных оригинальных исследований по использованию метода бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, а также по исследованию вариабельности и турбулентности сердечного ритма, динамике интервала QT. Наряду с этим описываются способы распознавания и анализа в автоматическом и диалоговом режиме различных нарушений сердечного ритма, изменений конечной части желудочкового комплекса, в том числе при синдроме ранней реполяризации, и обсуждаются методы оценки клинической значимости полученных результатов. Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике ишемии миокарда. Книга рассчитана на широкий круг специалистов в области функциональной диагностики, кардиологии, терапии, студентов медицинских вузов и научных работников, занимающихся исследованиями состояния сердечно-сосудистой системы, а также разработчиков новой медицинской диагностической аппаратуры.

Представлены современные гипотезы об этиологических и патофизиологических механизмах возникновения сердечной недостаточности (СН), классификациях, дифференциальной диагностике, особенностях клиники. Дан список литературы по теме пособия, а также иллюстрации, облегчающие восприятие материала. Приведены тестовые задания. Учебное пособие составлено в соответствии с ФГОС ВО по специальности 31.08.36 Кардиология, а также в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения России, по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В обновленных клинических рекомендациях по СН Европейского Общества Кардиологов 2021 г. есть ряд ключевых изменений, что потребовало переработки и издания 3-й версии пособия.

Учебное пособие «Хроническая сердечная недостаточность» предназначено для студентов, обучающихся по специальности 31.05.01 Лечебное дело и составлено в соответствии с рабочей программой дисциплины «Факультетская терапия, профессиональные болезни» на основе ФГОС ВО по специальности 31.05.01 Лечебное дело. В настоящем учебном пособии изложены современные представления по распространенности, этиологии, патогенезу, клинике, диагностике, дифференциальной диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности, в том числе при различных заболеваниях. Имеются тестовые задания и ситуационные задачи для самоконтроля знаний, издание иллюстрировано рисунками, схемами и таблицами.

В коллективной монографии представлены данные эпидемиологии, патогенеза, диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности. Подробно изложены показания и противопоказания к проведению кардиоресинхронизирующей терапии, принципы дооперационной диагностики, позволяющие оптимизировать ответ сердечно-сосудистой системы на высокотехнологичное интервенционное вмешательство. Представлен современный алгоритм послеоперационного амбулаторного наблюдения за пациентами. Освещены вопросы применения информационных и телекоммуникационных технологий, обеспечивающих мобильное дистанционное мониторирование состояния пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами, а также перспективные молекулярные маркеры потенциальной эффективности кардиоресинхронизирующей терапии.
Для кардиологов, терапевтов, аритмологов, специалистов ультразвуковых, радионуклидных и томографических методов исследования, а также для студентов старших курсов медицинских университетов и слушателей курсов повышения квалификации.

В учебном пособии представлены современные данные об этиологии, патогенезе хронического коронарного синдрома, приведена его классификация, отражены вопросы клиники, диагностики и принципы лечения. Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям «Медицинская биохимия» и «Стоматология», помогает освоить компетенции ОК-1, ПК-1 и ПК-5.

Монография посвящена мало разработанной проблеме изучения временной (циркадианной) организации гемодинамики у женщин во 2-й половине беременности в норме и при наличии приобретенных и врождённых пороках сердца с синдромом сердечной недостаточности. С помощью общепринятых клинико-инструментальных методов исследования, осуществляемых в динамике на протяжении суток каждые 4 часа у 40 здоровых беременных в возрасте от 18 до 33 лет и у 94 беременных с пороками сердца в возрасте от 18 до 40 лет, изучена хроноструктура параметров электрической и сократительной функций сердца и артериального давления. Полученная хронобиологическая информация была проанализирована методами вариационной статистики, индивидуальным и групповым косинор-анализом по Ф.Халбергу и методом χ2. Результаты проведенных исследований позволили установить наличие закономерной циркадианной ритмичности параметров кардиогемодинамики с акрофазами (максимумами) продолжительности показателей электрической и сократительной функций сердца в ночные часы и антифазами (минимумами) днём. Акрофазы АД и ЧСС, напротив, устанавливались в дневное время, а их антифазы определялись ночью. Указанная циркадианная организация кардиогемодинамики обеспечивала относительно высокий уровень адаптации сердечно-сосудистой системы к циклу сон–бодрствование у здоровых беременных. У беременных с пороками сердца отмечались различные варианты нарушения циркадианной организации параметров кардиогемодинамики, вплоть до инверсии циркадианных ритмов со сменой их типов. Последний вариант нарушения хроноструктуры циркадианной ритмичности характерен для митрального стеноза. При врождённых пороках сердца у беременных определялся меньший удельный вес явлений внешней и внутренней десинхронизации циркадианных ритмов кадиогемодинамики, что связано с относительно высокими адаптивными возможностями сердечно сосудистой системы. Представлены материалы по изучению хроночувствительности и хроноэффективности дигитализации беременных с митральным стенозом и сердечной недостаточностью. Показана наибольшая чувствительность к дигоксину при его введении вечером. Определена тенденция к нормализации хроноструктуры циркадианных ритмов показателей гемодинамики со сменой типов ритмов под влиянием внутривенной дигитализации.
Монография предназначена для терапевтов широкого профиля, кардиологов, акушеров, физиологов, студентов медицинских вузов.

Монография посвящена мало изученным аспектам временной организации гемостаза у здоровых лиц и больных с сердечно-сосудистой патологией. В ней изложены оригинальные данные автора и руководимых ею коллективах по исследованию показателей свёртывающей активности крови, фибринолиза в течение суток здоровых различных возрастных категорий, больных ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией, острым коронарным синдромом (ОКС), острым инфарктом миокарда (ОИМ), ревматизмом разной степени активности. Установлен двухфазный суточный профиль процесса гемокоагуляции в норме, его нарушение и, в ряде случаев, инверсия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выявлены временные периоды угрозы тромбообразования в отдельные часы суток при ИБС, стенокардии, ОКС, ОИМ, активации ревматического процесса. Показан положительный антикоагулянтный и корригирующий суточный профиль параметров гемокоагуляции эффекты гепарина при его круглосуточном введении больным ОИМ, применение антикоагулянтов непрямого действия при ОИМ не приводит к нормализации суточного профиля показателей гемокоагуляции. При активизации ревматического процесса наиболее эффективным антиагрегационным и нормализующим суточный ритм параметров гемокоагуляции является аспирин.
Монография рассчитана на врачей широкого профиля, терапевтов, кардиологов и врачей-лаборантов.

Монография посвящена мало изученным аспектам временной организации гемостаза у здоровых лиц и больных с сердечно-сосудистой патологией. В ней изложены оригинальные данные автора и руководимых ею коллективов по исследованию показателей свёртывающей активности крови, фибринолиза в течение суток здоровых различных возрастных категорий, больных ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией, острым инфарктом миокарда (ОИМ), ревматизмом разной степени активности. Установлен двухфазный суточный профиль процесса гемокоагуляции в норме, его нарушение и, в ряде случаев, инверсия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выявлены временные периоды угрозы тромбообразования в отдельные часы суток при ИБС, стенокардии, ОИМ, активации ревматического процесса. Показан положительный антикоагулянтный эффект гепарина при его круглосуточном введении больным ОИМ, дезагрегантов при активизации ревматического процесса.
Монография рассчитана на врачей широкого профиля, терапевтов, кардиологов и врачей-лаборантов.

Монография посвящена изучению частоты осложнений сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении суток и вопросам механизма их развития. Проведен анализ 2035 историй болезни с учётом времени развития катастроф. Среди них были диагностированы гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, острая левожелудочковая недостаточность, острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, внезапная смерть. В работе использованы методы вариационной статистики, критерий Фишера, анализ последовательности событий, КОСИНОР-анализ по Ф. Халбергу, а также метод близнецовых исследований в группе 27 пар близнецов с ранними стадиями гипертонической болезни.

Для решения проблемы механизма развития катастроф исследовали параметры центральной и периферической гемодинамики и экскреции катехоламинов в динамике на протяжении суток, а также коэффициенты внутрипарной корреляции моно- и дизигот и соотношение генетической и внешнесредовых компонент в формировании уровня и суточного ритма изучаемых показателей по Хольцингеру. Установлена суточная динамика частоты развития острой левожелудочковой недостаточности, гипертонических кризов, острого инфаркта миокарда, тромбоэмболии лёгочной артерии. Определена суточная ритмика артериального давления, экскреции катехоламинов с преобладанием вклада генетической компоненты в реализацию уровня и циркадианного ритма ряда параметров гемодинамики и экскреции катехоламинов при гипертонической болезни.

Книга посвящена методу чреспищеводной эхокардиографии, в основном многоплановой чреспищеводной эхокардиографии, которая в настоящее время является наиболее распространенным вариантом чреспищеводного исследования. Уделено внимание вопросам безопасного использования этого высокоинформативного метода. Подробно анализируются возможные осложнения и меры предосторожности при выполнении исследования. Приведены основные доступы и позиции при многоплановой чреспищеводной эхокардиографии и способы их выведения, терминология доступов и позиций, а также манипуляций датчиком. Основные ультразвуковые позиции сопоставлены с топографическими сечениями на анатомической модели чреспищеводного симулятора. Описаны сердечные структуры в норме и при различных патологических состояниях. Представлены возможности и ограничения метода, его клиническое значение.

Книга предназначена для врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, кардиологов и кардиохирургов, а также для врачей, желающих овладеть методом многоплановой чреспищеводной эхокардиографии, независимо от опыта в проведении трансторакальной эхокардиографии.

В книге всемирно известных авторов детально представлены вопросы применения электрокардиографии при инфаркте миокарда с подъемом ST. Предложенный авторами революционный подход к интерпретации стандартной ЭКГ в 12 отведениях позволяет не только констатировать наличие инфаркта и определить его локализацию, но с большой точностью установить, окклюзия какой коронарной артерии и на каком уровне произошла и какие сегменты миокарда оказались вовлечены в патологический процесс. Это существенно расширяет потенциал ЭКГ в современных условиях широкого применения методов интервенционной кардиологии и кардиохирургии, а также увеличивает прогностические возможности электрокардиографии при остром инфаркте миокарда.
Для кардиологов, специалистов по ЭКГ и функциональной диагностике, терапевтов.

В монографии, на основании проведенных исследований, показаны особенности патоморфологических и ультраструктурных изменений миокарда при различных видах травмы грудной клетки. Проведен количественный и качественный анализ патоморфологических изменений в миокарде, характерных для ушиба сердца и ишемической болезни сердца. Получены новые данные о характере и выраженности ультраструктурных изменений кардиомиоцитов и эндотелиоцитов кровеносных капилляров миокарда при ушибе в результате тупой травмы груди. Представлена модель механического повреждения сердца различной степени тяжести. Приведены результаты экспериментального моделирования этого вида травмы на животных (крысах), что может быть использовано для разработки критериев механического повреждения сердца на основе оценки данных электрокардиографического контроля.
Для специалистов, изучающих морфологию, механизмы образования, диагностику и лечение повреждения сердца в виде его ушиба в результате тупой травмы груди – цитологов, гистологов, врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов и кардиологов, а также научных сотрудников.