Тест - Острый холецистит и осложнение ЖКБ - Электронная библиотечная система "BookUp"

Вопрос 1 из 25. Приступ печеночной колики возникает

Варианты ответов:

1. внезапно и остро

2. после продромального периода

3. исподволь, постепенно

4. после длительного голодания

5. после переохлаждения

выберите один правильный вариант

Вопрос 2 из 25. К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме

Варианты ответов:

1. пальпации холедоха

2. холедохоскопии

3. интраоперационной холангиографии

4. зондирования холедоха

5. внутривенной холангиографии

выберите один правильный вариант

Вопрос 3 из 25. К наиболее частым причинам, обусловливающим развитие острой желчной гипертензии, относятся

Варианты ответов:

1. опухоли гепатопанкреатодуоденальной области

2. стеноз большого дуоденального сосочка

3. холедохолитиаз, как осложнение желчнокаменной болезни и холецистита

4. дуоденальная гипертензия

5. глистная инвазия

выберите один правильный вариант

Вопрос 4 из 25. Желчные камни чаще всего состоят из

Варианты ответов:

1. холестерина

2. цистина

3. оксалатов

4. солей желчных кислот

5. мочевой кислоты

выберите один правильный вариант

Вопрос 5 из 25. Больную, 38 лет, третий раз за последние 2 года доставляют в хирургический стационар с приступом острого холецистита. Пациентка поступила с явлениями раздражения брюшины, которые постепенно нарастают. Заметна и становится интенсивнее желтушность кожных покровов. Билирубин крови — 80,0 мкмоль/л. Кал частично обесцвечен. Решено больную оперировать. Какой диагноз вы предполагаете, какая операция в данном случае будет выполнена, к какой интраоперационной диагностике следует прибегнуть

Варианты ответов:

1. острый холецистит, острый холангит. Лапароскопическая холецистэктомия, ревизия холедоха бужами

2. острый холецистит, механическая желтуха. Лапаротомия, холецистэктомия, наложение холедоходуоденоанастомоза

3. острый холецистит, холедохолитиаз, механическая желтуха. Лапаротомия, холецистэктомия, интраоперационная холангиография

4. острый панкреатит. Холецистостомия, дренирование брюшной полости

5. острый холецистопанкреатит. Лапаротомия, холедохоскопия, холедохоеюностомия

выберите один правильный вариант

Вопрос 6 из 25. Впервые холецистэктомию выполнил

Варианты ответов:

1. Л. Курвуазье

2. К. Лангенбух

3. Н. Д. Монастырский

4. С. П. Федоров

5. Г. Кер

выберите один правильный вариант

Вопрос 7 из 25. Интраоперационная холангиография не показана при

Варианты ответов:

1. наличии мелких камней в холедохе

2. подозрении на рак большого дуоденального сосочка

3. расширении холедоха

4. механической желтухе в анамнезе

5. отключенном желчном пузыре

выберите один правильный вариант

Вопрос 8 из 25. Больному с гангренозным холециститом показано

Варианты ответов:

1. консервативное лечение

2. отсроченная операция

3. принятие решения зависит от возраста больного

4. операция при отсутствии эффекта от консервативного лечения

5. срочная операция

выберите один правильный вариант

Вопрос 9 из 25. Острый холецистит необходимо дифференцировать

Варианты ответов:

1. с прободной язвой желудка

2. с пенетрирующей язвой двенадцатиперстной кишки

3. с правосторонней базальной пневмонией

4. с острым аппендицитом при атипичном расположение червеобразного отростка

5. со всеми перечисленными заболеваниями

выберите один правильный вариант

Вопрос 10 из 25. У больной, 66 лет, имеется клиника острого деструктивного холецистита с нарастающей интоксикацией и прогрессивным ухудшением
состояния. Пальпируется напряженный, увеличенный, резко болезненный желчный пузырь. В области правого подреберья положителен симптом Щеткина — Блюмберга. Какая тактика в данном случае будет оптимальной

Варианты ответов:

1. антибиотикотерапия

2. лапаротомия, холецистостомия

3. лапароскопическая холецистэктомия, дренирование брюшной полости

4. лапаротомия, холецистэктомия, дренирование брюшной полости

5. лапароскопическая холецистостомия

выберите один правильный вариант

Вопрос 11 из 25. Нормальными показателями билирубина крови являются, мкмоль/л

Варианты ответов:

1. 0,10—0,68

2. 8,55—20,52

3. 2,50—8,33

4. 3,64—6,76

5. 7,62—12,88

выберите один правильный вариант

Вопрос 12 из 25. К осложнениям острого холецистита не относят

Варианты ответов:

1. варикозное расширение вен пищевода

2. механическую желтуху

3. острый холангит

4. подпеченочный абсцесс

5. холедохолитиаз

выберите один правильный вариант

Вопрос 13 из 25. Какое осложнение ЖКБ требует экстренной операции

Варианты ответов:

1. разлитой перитонит

2. рубцовая стриктура холедоха

3. холедохолитиаз, механическая желтуха

4. кишечно-пузырный свищ

5. острый холангит

выберите один правильный вариант

Вопрос 14 из 25. Острый деструктивный холецистит может привести к осложнению

Варианты ответов:

1. разлитому желчному перитониту

2. ограниченным гнойникам брюшной полости

3. абсцессу печени

4. водянке желчного пузыря

5. всем перечисленным

выберите один правильный вариант

Вопрос 15 из 25. У больной, 57 лет, при проведении операции по поводу острого флегмонозного холецистита выявлен плотный воспалительный инфильтрат в области пузыря и гепатодуоденальной связки, в котором элементы связки не дифференцируются. Каким способом лучше произвести холецистэктомию

Варианты ответов:

1. холецистэктомия от шейки

2. тампонирование подпеченочного пространства

3. холецистостомия

4. холецистэктомия от дна

5. холедоходуоденостомия

выберите один правильный вариант

Вопрос 16 из 25. Ширина холедоха при интраоперационном исследовании в норме равна, см

Варианты ответов:

1. до 0,8

2. 0,9—1,0

3. 1,1—1,2

4. 1,3—1,5

5. свыше 2,0

выберите один правильный вариант

Вопрос 17 из 25. В связи с холедохолитиазом (камень до 1 см) больному с механической желтухой полагается

Варианты ответов:

1. экстренная операция

2. консервативное лечение

3. срочная эндоскопическая папиллосфинктеротомия после предоперационной подготовки

4. катетеризация чревной артерии

5. плазмоферез

выберите один правильный вариант

Вопрос 18 из 25. Для клиники острого обтурационного холангита не характерно

Варианты ответов:

1. механическая желтуха

2. повышение температуры

3. уменьшение размеров печени

4. лейкоцитоз со сдвигом влево

5. увеличение печени

выберите один правильный вариант

Вопрос 19 из 25. Желчнокаменная болезнь может осложняться всем, кроме

Варианты ответов:

1. пузырно-дуоденального свища

2. механической желтухи

3. острого холецистита

4. желудочно-кишечного внутрибрюшного кровотечения

5. острого холангита

выберите один правильный вариант

Вопрос 20 из 25. Во время операции по поводу острого флегмонозного холецистита хирург отметил, что ширина холедоха — 15 мм, в нем пальпаторно определяются два конкремента. Несмотря на наличие конкрементов в холедохе при интраоперационной холангиографии отмечен хороший сброс контрастного вещества в ДПК. После удаления желчного пузыря из культи пузырного протока выделилась мутная желчь с хлопьями фибрина. Как следует расценить имеющиеся изменения в холедохе, и что в связи с этим должен предпринять хирург:

Варианты ответов:

1. холедохолитиаз, гнойный холангит. Дренирование холедоха через культю пузырного протока

2. острый панкреатит, механическая желтуха. Дренирование сальниковой сумки

3. стриктура БДС. Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия

4. холедохолитиаз. Дренирование подпеченочного пространства

5. холедохолитиаз, гнойный холангит. Холедохолитотомия, дренирование холедоха Т-образным дренажом

выберите один правильный вариант

Вопрос 21 из 25. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является

Варианты ответов:

1. инфузионная холеграфия

2. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

3. УЗИ желчного пузыря и желчных протоков

4. лапароскопия

5. фиброгастродуоденоскопия

выберите один правильный вариант

Вопрос 22 из 25. Больным с неосложненным холециститом в настоящее время чаще всего выполняют

Варианты ответов:

1. холецистостомию

2. открытую холецистэктомию от шейки

3. открытую холецистэктомия от дна

4. лапароскопическую холецистэктомию

5. холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду — Пиковскому

выберите один правильный вариант

Вопрос 23 из 25. Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме

Варианты ответов:

1. застоя желчи в пузыре

2. обменных нарушений

3. воспалительных изменений в желчном пузыре

4. дискинезии желчевыводящих путей

5. нарушения секреции поджелудочной железы

выберите один правильный вариант

Вопрос 24 из 25. Рациональным лечением желчнокаменной болезни является

Варианты ответов:

1. диетическое

2. медикаментозное

3. хирургическое

4. санаторно-курортное

5. лечение минеральными водами

выберите один правильный вариант

Вопрос 25 из 25. У больной, поступившей в хирургический стационар с острым холециститом, в последующие 3 сут появился озноб, температура повысилась до 38 °C, началась и стала нарастать желтуха. Боли в животе не усилились, явления перитонита не нарастали. Билирубин крови — 80 мкмоль/л, лейкоциты крови — 18 × 109/л. О каком осложнении можно думать? Какова оптимальная лечебная тактика:

Варианты ответов:

1. острый холангит. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

2. острый панкреатит. Лапаротомия, холецистэктомия, дренирование брюшной полости

3. острый холангит. Лапаротомия, холецистэктомия, интраоперационная холангиография, дренирование холедоха

4. холедохолитиаз, острый холангит. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия, лапароскопическая холецистэктомия

5. острый холангит. Лапароскопическая холецистэктомия, дренирование холедоха через культю пузырного протока

выберите один правильный вариант

Острый холецистит и осложнение ЖКБ

Вопрос 1 из 25. Приступ печеночной колики возникает

Варианты ответов:

Вопрос 2 из 25. К интраоперационным методам исследования внепеченочных желчных путей относится все, кроме

Варианты ответов:

Вопрос 3 из 25. К наиболее частым причинам, обусловливающим развитие острой желчной гипертензии, относятся

Варианты ответов:

Вопрос 4 из 25. Желчные камни чаще всего состоят из

Варианты ответов:

Варианты ответов:

Вопрос 6 из 25. Впервые холецистэктомию выполнил

Варианты ответов:

Вопрос 7 из 25. Интраоперационная холангиография не показана при

Варианты ответов:

Вопрос 8 из 25. Больному с гангренозным холециститом показано

Варианты ответов:

Вопрос 9 из 25. Острый холецистит необходимо дифференцировать

Варианты ответов:

Варианты ответов:

Вопрос 11 из 25. Нормальными показателями билирубина крови являются, мкмоль/л

Варианты ответов:

Вопрос 12 из 25. К осложнениям острого холецистита не относят

Варианты ответов:

Вопрос 13 из 25. Какое осложнение ЖКБ требует экстренной операции

Варианты ответов:

Вопрос 14 из 25. Острый деструктивный холецистит может привести к осложнению

Варианты ответов:

Варианты ответов:

Вопрос 16 из 25. Ширина холедоха при интраоперационном исследовании в норме равна, см

Варианты ответов:

Вопрос 17 из 25. В связи с холедохолитиазом (камень до 1 см) больному с механической желтухой полагается

Варианты ответов:

Вопрос 18 из 25. Для клиники острого обтурационного холангита не характерно

Варианты ответов:

Вопрос 19 из 25. Желчнокаменная болезнь может осложняться всем, кроме

Варианты ответов:

Варианты ответов:

Вопрос 21 из 25. Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является

Варианты ответов:

Вопрос 22 из 25. Больным с неосложненным холециститом в настоящее время чаще всего выполняют

Варианты ответов:

Вопрос 23 из 25. Камнеобразованию в желчном пузыре способствует все, кроме

Варианты ответов:

Вопрос 24 из 25. Рациональным лечением желчнокаменной болезни является

Варианты ответов:

Варианты ответов:

Верно

Ошибка

Выберите ответ

Ошибка