Тест - Острый коронарный синдром - Электронная библиотечная система "BookUp"

Вопрос 1 из 40. ЛЕВАЯ КОРОНАРНАЯ АРТЕРИЯ ДЕЛИТСЯ НА

Варианты ответов:

1. верхнюю и нижнюю

2. переднюю нисходящую (межжелудочковую) и огибающую

3. большую и малую

выберите один правильный вариант

Вопрос 2 из 40. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ПОСТУПИВШИХ В ПЕРВЫЕ 12 Ч ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

Варианты ответов:

1. чрескожное вмешательство (баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий) или тромболитическая терапия

2. аорто-коронарное шунтирование

3. внутривенная инфузия нитроглицерина и бета-блокаторов

выберите один правильный вариант

Вопрос 3 из 40. ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST У ПАЦИЕНТОВ ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО РИСКА ПРОВОДИТСЯ

Варианты ответов:

1. в течение 2 ч от поступления

2. в течение 24 ч от поступления

3. в течение 72 ч от поступления

выберите один правильный вариант

Вопрос 4 из 40. ЧРЕСКОЖНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ВЫСОКОГО РИСКА ПРОВОДИТСЯ

Варианты ответов:

1. в течение 2 ч от поступления

2. в течение 24 ч от поступления

3. в течение 72 ч от поступления

выберите один правильный вариант

Вопрос 5 из 40. У БОЛЬШИНСТВА БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПОКАЗАНА РЕПЕРФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Варианты ответов:

1. в течение первых 3 ч

2. в течение первых 6 ч

3. в течение первых 12 ч

4. в течение первых 24 ч

выберите один правильный вариант

Вопрос 6 из 40. ЧАСТОТА ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ИНСУЛЬТОВ ПОСЛЕ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

Варианты ответов:

1. до 0,1%

2. 0,1–0,5%

3. 0,5–0,9%

4. 1–2%

выберите один правильный вариант

Вопрос 7 из 40. ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДА РЕПЕРФУЗИИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИЗИСА, ЕСЛИ ЗАДЕРЖКА ДО ПЕРВИЧНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ

Варианты ответов:

1. 30 мин

2. 60 мин

3. 120 мин

4. 180 мин

выберите один правильный вариант

Вопрос 8 из 40. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ВСЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ, КРОМЕ

Варианты ответов:

1. нефракционированный гепарин

2. Эноксапарин

3. Фондапаринукс

4. Бивалирудин

выберите один правильный вариант

Вопрос 9 из 40. ИНГИБИТОРЫ IIB/IIIA РЕЦЕПТОРОВ ПРИМЕНЯЮТ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Варианты ответов:

1. во время стентирования коронарных артерий при наличии массивного тромба или синдрома no-reflow или тромботических осложнений

2. у всех пациентов рутинно

3. при противопоказаниях к назначению аспирина, тикагрелора или клопидогрела

выберите один правильный вариант

Вопрос 10 из 40. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТСЯ

Варианты ответов:

1. месячные

2. прием антивитаминов К

3. транзиторная ишемическая атака в течение последних шести месяцев

4. инфекционный эндокардит

5. артериальная гипертензия

6. геморрагический инсульт в анамнезе

выберите один правильный вариант

Вопрос 11 из 40. К ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСИТСЯ

Варианты ответов:

1. геморрагический инсульт в анамнезе

2. ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев

3. длительные травматичные реанимационные мероприятия

4. большая травма или хирургическое вмешательство в течение последних 3-х недель

5. желудочно-кишечное кровотечение в течение последнего месяца

выберите один правильный вариант

Вопрос 12 из 40. К ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОТНОСЯТСЯ

Варианты ответов:

1. терапия оральными антикоагулянтами

2. расслаивающая аневризма аорты

3. геморрагический инсульт в анамнезе

4. ОНМК неизвестной этиологии в анамнезе

выберите один правильный вариант

Вопрос 13 из 40. ПРИ ЭКСТРЕННОМ СТЕНТИРОВАНИИ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЭТА ОПЕРАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ

Варианты ответов:

1. только на инфаркт-связанной коронарной артерии

2. на всех гемодинамически значимых стенозах

3. решение зависит от возраста больного

4. решение зависит от фракции выброса ЛЖ

выберите один правильный вариант

Вопрос 14 из 40. ФАРМАКОИНВАЗИВНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА – ЭТО

Варианты ответов:

1. внутривенное введение гепарина и тромболитического препарата

2. тромболизис с последующим стентированием коронарной артерии

3. тромболизис с последующим аорто-коронарным шунтированием

4. сочетание одномоментного стентирования и АКШ при сложном поражении коронарного русла

выберите один правильный вариант

Вопрос 15 из 40. СПАСИТЕЛЬНАЯ АНГИОПЛАСТИКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА – ЭТО

Варианты ответов:

1. первичная ангиопластика как метод выбора реперфузии для спасения миокарда

2. ангиопластика, выполненная после успешного тромболизиса

3. ангиопластика при невозможности выполнения АКШ

4. экстренная ангиопластика при неэффективном тромболизисе

выберите один правильный вариант

Вопрос 16 из 40. ВВОДЯТСЯ ОДНОКРАТНО БОЛЮСОМ ТРОМБОЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕ ПАРАТЫ

Варианты ответов:

1. Альтеплаза

2. Тенектеплаза и Фортелизин

3. Пуролаза

4. Стрептокиназа

выберите один правильный вариант

Вопрос 17 из 40. ЧРЕСКОЖНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST У ПАЦИЕНТОВ СРЕДНЕГО РИСКА ПРОВОДИТСЯ

Варианты ответов:

1. в течение 2 ч от поступления

2. в течение 24 ч от поступления

3. в течение 72 ч от поступления

выберите один правильный вариант

Вопрос 18 из 40. НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АСПИРИНА СОСТАВЛЯЕТ

Варианты ответов:

1. 100 мг

2. 150–300 мг

3. 500 мг

4. 1000 мг

выберите один правильный вариант

Вопрос 19 из 40. ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ КФК-МВ ПРИ ИМ НАЧИНАЕТСЯ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Варианты ответов:

1. через 1–2 ч

2. через 4–6 ч

3. через 8–12 ч

4. через 24 ч и более

выберите один правильный вариант

Вопрос 20 из 40. ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ТРОПОНИНА ПРИ ИМ НАЧИНАЕТСЯ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Варианты ответов:

1. через 1–2 ч

2. через 4–6 ч

3. через 8–12 ч

4. не ранее, чем через 24 ч

выберите один правильный вариант

Вопрос 21 из 40. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДВОЙНОЙ АНТИТРОМБОЦИТАРНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ИМ СОСТАВЛЯЕТ

Варианты ответов:

1. 1 месяц

2. 6 месяцев

3. 12 месяцев

4. пожизненно

выберите один правильный вариант

Вопрос 22 из 40. У БОЛЬНЫХ С КАРДИОГЕННЫМ ШОКОМ, КАК ПРАВИЛО, ОТМЕЧАЕТСЯ НЕКРОЗ МИОКАРДА, МАССО НЕ МЕНЕЕ, ЧЕМ

Варианты ответов:

1. 10% миокарда

2. 20% миокарда

3. 40% миокарда

4. 60% миокарда

5. 90% миокарда

выберите один правильный вариант

Вопрос 23 из 40. ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ НАИМЕНЕЕ ВЫРАЖЕННОЕ УМЕНЬШЕНИЕ КРОВОТОКА ОТМЕЧАЕТСЯ В СОСУДАХ

Варианты ответов:

1. почек

2. скелетных мышц

3. мозга

4. кожи

выберите один правильный вариант

Вопрос 24 из 40. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ У БОЛЬНЫХ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

Варианты ответов:

1. асистолия желудочков

2. фибрилляция желудочков

3. электромеханическая диссоциация

выберите один правильный вариант

Вопрос 25 из 40. ПРИ ОККЛЮЗИИ ПРАВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ

Варианты ответов:

1. никогда не бывает кардиогенного шока

2. примерно у 25% больных отмечается сопутствующий инфаркт правого желудочка

3. инфаркт правого желудочка наблюдается крайне редко

4. никогда не бывает АВ-блокады

выберите один правильный вариант

Вопрос 26 из 40. ПРИ ИМ ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ КФК-МВ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ СОХРАНЯЕТСЯ

Варианты ответов:

1. в течение 12–24 ч

2. в течение 2–3 дней

3. в течение 7–14 дней

выберите один правильный вариант

Вопрос 27 из 40. ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ТРОПОНИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРИ ИМ СОХРАНЯЕТСЯ

Варианты ответов:

1. в течение 1 дня

2. в течение 2–3 дней

3. в течение 6–10 дней

выберите один правильный вариант

Вопрос 28 из 40. ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ ПОСЛЕ ОКС

Варианты ответов:

1. 2,5 ммоль/л

2. 1,8 ммоль/л

3. 1,2 ммоль/л

выберите один правильный вариант

Вопрос 29 из 40. КРИТЕРИЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q ПО АМПЛИТУДЕ

Варианты ответов:

1. >1/2 зубца R

2. >1/3 зубца R

3. >1/4 зубца R

выберите один правильный вариант

Вопрос 30 из 40. НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ АНТИКОАГУЛЯНТ ПРИ NSTEMI

Варианты ответов:

1. Фондапаринукс

2. Эноксапарин

3. Нефракционированный гепарин

4. Бивалирудин

выберите один правильный вариант

Вопрос 31 из 40. КОГДА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ОТМЕНИТЬ АНТИКОАГУЛЯНТ ПОСЛЕ УСПЕШНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ИСКА

Варианты ответов:

1. обязательно продолжать в течение госпитализации

2. продолжать как минимум через 48 часов

3. можно отменить сразу после стентирования

выберите один правильный вариант

Вопрос 32 из 40. КАКОЙ АНТИАГРЕГАНТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ТРОЙНОЙ ПРОТИВОТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Варианты ответов:

1. Прасугрел

2. Тикагрелор

3. Клопидогрел

выберите один правильный вариант

Вопрос 33 из 40. РУТИННОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ВСЕХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ СТЕНОЗОВ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ

Варианты ответов:

1. показано всем больным

2. показано в первые 12 ч заболевания

3. не показано

выберите один правильный вариант

Вопрос 34 из 40. ВНУТРИАОРТАЛЬНАЯ БАЛЛОННАЯ КОНТРПУЛЬСАЦИЯ

Варианты ответов:

1. показана всем больным с отеком легких

2. показана всем больным с кардиогенным шоком

3. должна обсуждаться при кардиогенном шоке с механическими повреждениями сердца

выберите один правильный вариант

Вопрос 35 из 40. НЕОБСТРУКТИВНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНОГО РУСЛА ПРИ ИМ СЧИТАЮТСЯ СТЕНОЗЫ

Варианты ответов:

1. <75%

2. <50%

3. <30%

выберите один правильный вариант

Вопрос 36 из 40. АНТАГОНИСТЫ МИНЕРАЛКОРТИКОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ ПРИ ИМ РЕКОМЕНДУЮТСЯ

Варианты ответов:

1. у пациентов с ФВ ЛЖ≤40% и сердечной недостаточностью или сахарным диабетом, которые уже принимают ингибиторы АПФ и β-блокаторы, без почечной недостаточности или гиперкалиемии

2. всем больным с сердечной недостаточностью

3. только при отечном синдроме и неэффективности петлевых диуретиков

выберите один правильный вариант

Вопрос 37 из 40. ДЕЭСКАЛАЦИЯ АНТИАГРЕГАНТНОЙ ТЕРАПИИ – ЭТО

Варианты ответов:

1. отмена антиагрегантов

2. замена антиагрегантов на антикоагулянты

3. замена прасугрела или тикагрелора на клопидогрел

4. отмена аспирина

выберите один правильный вариант

Вопрос 38 из 40. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРПИЯ ПРИ ИМ БЕЗ ОБСТРУКТИВНОГО ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Варианты ответов:

1. зависит от степени поражения коронарных артерий

2. может проводиться менее интенсивно, чем при обструктивном поражении КА

3. не отличается от терапии при обструктивном поражении КА

выберите один правильный вариант

Вопрос 39 из 40. КАКИЕ ОСНОВНЫЕ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ СУЩЕСТВУЮТ У ЛЮДЕЙ

Варианты ответов:

1. передняя и задняя

2. левая и правая

3. верхняя и нижняя

выберите один правильный вариант

Вопрос 40 из 40. ПРИЗНАКИ РЕПЕРФУЗИИ МИОКАРДА ПРИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Варианты ответов:

1. снижение сегмента ST на ≥50% и купирование болевого синдрома

2. стабилизация центральной гемодинамики

3. быстрая нормализация уровня кардиомаркеров

выберите один правильный вариант