Вопрос 21 из 23. СОПОСТАВЬТЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ И ИХ ХАРАКТЕРИСТИКИ. Первичные морфологические элементы: 1. Пятно, 2. Узелок, 3. Волдырь, 4. Бугорок, 5. Узел, 6. Пузырек, 7. Пузырь, 8. Пустула, а) • бесполостное, транзиторное (существует на коже не более 24 ч) объемное образование, как правило, бледно-розового цвета, возникающее за счет отека сосочкового слоя дермы, исчезающее бесследно; • изменение цвета в процессе эволюции элемента; б) бесполостное, возвышающееся над уровнем кожи, объемное пролиферативное образование в глубоких слоях дермы (туберкулез, лепра, лейшманиоз, сифилис); в) бесполостное, возвышающееся над уровнем кожи образование, менее 0,5 см в диаметре, исчезающее, как правило, бесследно; г) объемное, полостное образование, содержащее серозный или серозно-геморрагический экссудат, размером более 0,5 см; д) объемное, полостное полушаровидное образование, как правило, менее 0,5 см в диаметре, содержащее серозную жидкость; е) объемное, полостное образование, до 0,5 см в диаметре, содержащее гнойный экссудат; ж) ограниченное изменение цвета кожи или слизистой, без изменения рельефа кожных покровов; з) бесполостное, более объемное (более 1 см) пролиферативное образование, располагающееся более глубоко (в глубоких слоях дермы или в подкожно-жировой клетчатке), разрешается с образованием рубца или рубцовой атрофии; Вторичные морфологические элементы: 9. Чешуйки, 10. Пятно вторичное, 11. Экскориация, 12. Эрозия, 13. Трещина, 14. Лихенификация, 15. Язва, 16. Рубец, 17. Корка, 18. Вегетация; а) • ограниченное изменение цвета кожи или слизистой, без изменения рельефа кожных покровов; • по размерам и форме соответствуют первичным морфологическим элементам; б) • поверхностный дефект кожи (в пределах эпидермиса); • повторяет форму и величину предшествующего первичного морфологического элемента; • заживает с образованием вторичной пигментации; в) • линейный или точечный дефект кожи на уровне эпидермиса или дермы; • возникает вследствие механического воздействия, чаще при зудящих дерматозах; г) видимое глазом скопление отторгающихся с поверхности кожи роговых пластинок различного цвета (желтоватые, серебристые и т.д.) и размера в результате шелушения; д) • представляет собой ссохшийся экссудат (пузырьков, пузырей, гнойничков, отделяемого эрозий и язв); • локализация корок соответствует расположению полостных элементов; е) глубокий дефект кожи в пределах эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки; ж) • линейный разрыв (дефект), возникающий из-за сухости и сниженной эластичности кожных покровов (кератоз и инфильтрация); • чаще в местах естественных складок и на участках, подвергающихся растяжению; з) замещение дефекта кожи на уровне дермы и подкожной жировой клетчатки грубой волокнистой соединительной тканью, состоящей преимущественно из коллагена; и) мягкие разрастания, напоминающие ворсинки или цветную капусту; к) утолщение, уплотнение кожи с усилением кожного рисунка (акантоз и папилломатоз) — «шагреневая кожа»
Варианты ответов:
выберите несколько правильных вариантов
Вопрос 22 из 23. СОПОСТАВЬТЕ ТЕРМИНЫ ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА С ИХ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ:1. Акантоз, 2. Акантолиз, 3. Акантолитические клетки, 4. Анаплазия, 5. Атрофия, 6. Баллонирующая дистрофия, 7. Вакуолизация (внутриклеточный отек), 8. Гиперкератоз, 9. Гипергранулез, 10. Грануляционная ткань, 11.Гранулематозное воспаление (гранулема), 12. Дискератоз, 13. Клеточный инфильтрат, 14. Мукоидное набухание, 15. Некробиоз, 16. Папилломатоз, 17. Полиморфизм, 18. Паракератоз, 19. Пикноз, 20. Ретикулярная дистрофия, 21. Спонгиоз (внеклеточный отек) , 22. Фибриноидное набухание, 23. Фиброз, 24. Эпидермолиз, 25. Экзоцитоз; а) внутриэпидермальные многокамерные полости, образовавшиеся в результате разрывов эпидермальных клеток вследствие резко выраженного внутриклеточного отека; б) утрата связи между эпидермисом и дермой в области базальной мембраны (нарушение полудесмосом), образование субъэпидермальных полостей; увеличение количества хаотично расположенного коллагена в дерме и гиподерме, сопровождающееся увеличением числа фибробластов; г) расширение межклеточных пространств вследствие увеличения в них межклеточной жидкости; д) проникновение дермального инфильтрата в эпидермис; е) фаза дезорганизации соединительной ткани, характеризуемая набуханием, гомогенизацией и изменением тинкториальных свойств коллагена; ж) кератиноциты, утратившие между собой связь вследствие акантолиза; з) вариабельность типов клеток в инфильтрате; и) незрелая соединительная ткань, образующаяся при восстановлении открытых или закрытых повреждений собственно кожи; к) сочетание спонгиоза, ретикулярной дистрофии, акантолиза, обуславливающее образование интраэпидермальных полостей, в которых находятся свободные эпидермоциты, их комплексы, а также клетки в состоянии некробиоза и некроза; л) преждевременное автономное ороговение отдельных кератиноцитов или их комплексов; м) начальная фаза дезорганизации коллагена и основного межуточного вещества соединительной ткани; н) сморщивание ядра клетки; о) истончение эпидермиса за счет уменьшения размеров клеток, сопровождается сглаживанием эпидермальных отростков вплоть до формирования прямолинейной дермоэпидермальной границы; п) нарушение процесса ороговения, незавершенное неполноценное ороговение; р) появление вакуолей в цитоплазме клеток, располагающихся около или вокруг ядра и оттесняющих ядро к периферии, отечная жидкость растворяет клетку, ядро деформируется и наступает гибель клетки. Образуются мелкие интраэпидермальные полости из слившихся вакуолизированных клеток; с) удлиненные (увеличение митозов в базальном слое эпидермиса) и разветвленные соединительнотканные сосочки дермы, неравномерно приподнимающие над собой эпидермис; т) утолщение зернистого слоя эпидермиса (красный плоский лишай); у) утрата связи между эпидермальными (эпителиальными) клетками вследствие повреждения десмосомальных контактов, что приводит к образованию интраэпидермальных полостей; ф) очаговая хроническая воспалительная реакция на тканевое повреждение, характеризуемая накоплением и пролиферацией преимущественно лимфоцитов и клеток системы фагоцитирующих мононуклеаров (гистиоциты, эпителиоидные и гигантские клетки); х) скопление воспалительных клеток в дерме и гиподерме; ц) утолщение рогового слоя эпидермиса; ч) процесс умирания ткани от начала действия повреждающего фактора до окончательной гибели; ш) увеличение числа рядов клеток шиповатого слоя эпидермиса; щ) термин для обозначения атипизма и полиморфизма злокачественных опухолей
Варианты ответов:
выберите один правильный вариант
Вопрос 23 из 23. СОПОСТАВЬТЕ ДЕРМАТОЗ С ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ НЕГО СИМПТОМАМИ И ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ: 1. Атопический дерматит, 2. Глубокая трихофития, 3. Дискоидная красная волчанка, 4. Крапивница, 5. Красный плоский лишай, 6. Контагиозный моллюск, 7. Отрубевидный лишай, 8. Парапсориаз каплевидный, 9. Пигментная крапивница, 10. Пузырчатка, 11. Псориаз, 12. Сифилис, 13. Туберкулез, 14. Чесотка, 15. Атрофия кожи при различных дерматозах, а) симптом «оторванного дамского каблука»; симптом Бенье–Мещерского; б) изоморфная реакция; положительная диагностическая триада; в) симптом облатки; симптом скрытого шелушения; г) симптом Никольского; д) проба Бальцера; симптом Бенье; е) симптом папиросной бумаги при атрофии кожи (феномен Поспелова); ж) симптом Арди; симптом Горчакова; поражение в области ромба Михаэлиса; выявление ходов; обнаружение возбудителя; з) симптом яблочного желе; симптом проваливания зонда (симптом Поспелова); и) проба Ядассона; к) феномен «медовых сот»; л) уртикарный красный дермографизм; м) симптом Уикхема; феномен Кебнера (изоморфная реакция); н) симптом Унны; о) белый дермографизм; симптом Моргана (Денье–Моргана, складки Денье–Моргана); отполированные ногти; симптом Хертога; п) диагностика при контагиозном моллюске
Варианты ответов:
выберите один правильный вариант
