Ростислав Сергеевич Карпов

В книге рассмотрены современные патогенные, патофизиологические, клинические, инструментальные и терапевтические аспекты атеросклеротического повреждения коронарных, брахиоцефальных и периферических артерий. Систематически описаны теоретические основы этиологии и патогенеза атеросклероза. Рассмотрены особенности расстройства кровообращения сердца, мозга и нижних конечностей с точки зрения клинической патофизиологии. Отдельная глава посвящена методам инструментального исследования, позволяющим визуализировать повреждение сосудов и сделать динамическую оценку процессов атерогенеза. Особое внимание уделено тестам функциональной нагрузки при ранней диагностике ишемии и гипоксии различных органов и тканей.
Основываясь на литературных данных и своих собственных наблюдениях, авторы предложили концепцию коронарных, миокардиальных, цереброваскулярных и периферических сосудистых ресурсов. Завершающая глава посвящена современным методам лечения атеросклероза, включая: корректировку липидного метаболизма, терапевтические и хирургические подходы к лечению ишемии, хронической недостаточности мозгового кровообращения, облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.
Книга представляет особый интерес для кардиологов, терапевтов, ангиохирургов и специалистов по функциональной диагностике.

В монографии подробно описаны современные патогенетические, патофизиологические, диагностические и терапевтические аспекты атеросклеротического поражения коронарных и экстрацеребральных артерий. Последовательно изложены особенности кровоснабжения сердца и головного мозга, механизмы регуляции системного, коронарного и церебрального кровообращения. Особое внимание уделено клинико-патофизиологическим проблемам ишемии сердца и мозга при атеросклерозе, вопросам визуализации поражения коронарных и каротидных артерий, методам функциональной оценки коронарного, миокардиального и цереброваскулярного резервов. Специальная глава посвящена рассмотрению современных методов лечения атеросклероза: способам коррекции нарушений липидного обмена, терапевтическим и хирургическим подходам при лечении больных ишемической болезнью сердца и хронической цереброваскулярной недостаточностью; рассмотрены вопросы лечения сочетанной коронарной и цереброваскулярной недостаточности.
Монография иллюстрирована 241 рисунками, схемами и графиками, содержит 110 таблиц. Список литературы, расположенный по главам, включает 1188 источников. Книга снабжена приложением и словарем специальных терминов.
Книга рассчитана на терапевтов, кардиологов, невропатологов, ангиохирургов, врачей кабинетов функциональной диагностики, студентов старших курсов медицинских институтов.

В монографии рассмотрены вопросы физиологии деятельности сердца и органов дыхания с позиции функциональных взаимоотношений в единой кардиореспираторной системе. Самостоятельные главы посвящены изложению современных данных о патогенезе, клинических проявлениях, классификации ишемической болезни сердца (ИБС) и хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ). Особое внимание уделено клинико-патофизиологическим особенностям и диагностике патологических сдвигов в системе транспорта кислорода при дисфункциях сердца и легких. Отдельно рассмотрены особенности адаптации функциональных систем организма и развития ИБС и ХОБЛ в условиях Севера. На основании литературных данных и собственного опыта подробно описаны современные методы функциональной диагностики ИБС и ХОБЛ, оценки компенсаторных резервов кардиореспираторной системы. Специальная глава содержит данные о современных терапевтических подходах к лечению сочетанных форм ИБС, артериальной гипертонии и ХОБЛ. Предложены рекомендации по бронхолитической и противовоспалительной терапии у больных инфарктом миокарда в сочетании с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой в условиях высоких широт.
Книга рассчитана на терапевтов, кардиологов, пульмонологов, врачей кабинетов функциональной диагностики, студентов старших курсов медицинских институтов.

В монографии представлен аналитический обзор современной литературы посвященной эпидемиологии, фактором риска и клинических симптомам развития тромбоэмболии легочной артерии, неоднозначности классификационных подходов и вопросом, связанным с формулировкой диагноза. Изложены актуальные позиции по диагностике легочной тромбоэмболии, а также предлагаемые Российскими и Европейскими рекомендациями (2014 г.) шкала риска и прогноза. Также авторами представлен собственный материал по данным 10-летнего госпитального Регистра тромбоэмболии легочной артерии г. Томска. Книга предназначена для врачей общей практики, семейных врачей, терапевтов, кардиологов, хирургов, а также клинических ординаторов, аспирантов и студентов медицинских ВУЗов.

Монография отражает обобщенный материал комплексного фундаментального исследования, посвященного оценке роли полиморфизмов генов в патогенезе неблагоприятного течения ИБС и развития осложнений после эндоваскулярных вмешательств (ангиопластики и стентирования коронарных артерий). Установлены ассоциации полиморфизмов генов АПФ, NOS3, CYP2C19 с факторами риска ИБС, тяжестью стенокардии и хронической сердечной недостаточности для популяции Западно-Сибирского региона. Выявлены ассоциации полиморфизмов генов NOS3 и CYP2C19 с рисунком резистентности к клопидогрелу и аспирину, что является фактором развития тромбозов. Идентифицированные генетические маркеры можно использовать в качестве дополнительных параметров при стратификации риска течения ИБС, проведения персонифицированной терапии коронарной болезни. Монография предназначена для врачей-кардиологов, патфизиологов, генетиков, эндоваскулярных хирургов, гемостазиологов.

В монографии подробно изложены основные принципы трансторакального ультразвукового исследования магистральных коронарных артерий, включая методические и технические особенности визуализации, обсуждены параметры ламинарного, турбулентного и коллатерального коронарного кровотока, способы оценки и алгоритмы диагностики коронарных стенозов и окклюзий. Также представлены методика определения, способы расчета и критерии оценки резерва коронарного кровотока при трансторакальной допплерографии, показаны диагностическая и прогностическая роли показателя при выявлении гемодинамически значимых коронарных стенозов, окклюзий и определении лечебного эффекта интракоронарных интервенционных вмешательств. Книга рассчитана на кардиологов, врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоваскулярных хирургов, патофизиологов, студентов медицинских вузов.

В монографии представлены результаты комплексной ультразвуковой оценки коронарного кровотока, коронарного резерва, скрытой ишемии миокарда и структурно-функциональных нарушений грудного отдела аорты у больных ишемической болезнью сердца. Подробно изложены методические и технические особенности чреспищеводного ультразвукового исследования магистральных коронарных артерий, коронарного резерва и грудного отдела аорты. Предложены допплерографические критерии полуколичественной и количественной оценки коронарных стенозов и окклюзий. Приведены допплерографические показатели нормального и сниженного коронарного резерва в коронарных артериях и коронарном синусе. Рассматриваются неинвазивный методический подход и критерии оценки лечебного эффекта коронарной ангиопластики, стентирования и коронарного шунтирования на основании динамической допплерографической оценки коронарного резерва в коронарном синусе. Приведены ультразвуковые классификации стадий атеросклероза грудного отдела аорты и эхоструктуры аортальных бляшек. Обсуждаются механизмы ремоделирования грудного отдела аорты при атеросклерозе. Показана роль аортальной компрессионной камеры в патогенезе коронарной недостаточности при атеросклерозе. Предложены тканевые допплерографические критерии разграничения зон нарушений локальной сократимости левого желудочка и сегментов с нормокинезией при стресс-эхокардиографии. В заключительной главе обсуждаются перспективы развития ультразвуковых технологий в диагностике ишемической болезни сердца. Книга рассчитана на кардиологов, специалистов по ультразвуковой и функциональной диагностике, кардиохирургов, патофизиологов, студентов медицинских вузов.

В монографии обобщены результаты многолетних исследований, посвященных изучению особенностей формирования ранних стадий гипертензивной энцефалопатии в зависимости от клинического течения АГ. Особое внимание уделено роли нарушений суточных профилей АД в механизмах возникновения и последующего прогрессирования церебро-сосудистой патологии. Книга предназначена терапевтам, кардиологам и другим врачам, научным работникам многих областей медицины, студентам высших медицинских заведений.