Книга посвящена одной из актуальных проблем кардиологии—тромбоэмболическим осложнениям у больных с аритмиями. Подробно обсуждаются молекулярные и генетические механизмы тромбообразования при аритмиях, клинические и инструментальные признаки внутрисердечных тромбов, а так же способы их визуализации. Приводятся данные о способах оценки риска тромбоэмболических осложнений и тактике антитромботической терапии в различных группах больных с аритмиями. Отдельно освещаются вопросы антитромботической терапии в сложных клинических ситуациях — при хирургических операциях, в случае обострения ИБС, при беременности, при проведении катетерной деструкции. Поводом для выхода второго издания книги послужило появление представителя нового класса антитромботических средств — дабигатрана этексилата, в связи с чем международное кардиологическое сообщество поменяло рекомендации по профилактике тромбоэмболических осложнений у больных с аритмиями. Для кардиологов (в том числе интервенционных), терапевтов, студентов медицинских вузов.

На основе проведенных исследований, выполненных авторами, представлены новые современные данные об ультраструктурных изменениях миокарда при ушибе сердца, основанные на материале ранних аутопсий и экспериментальном моделировании ушиба сердца. Получены новые знания о характере и выраженности ультраструктурных изменений кардиомиоцитов и эндотелиоцитов кровеносных капилляров миокарда правого и левого желудочков сердца при его ушибе в результате тупой травмы груди. Выполненное ультраструктурное исследование миокарда с использованием электронной микроскопии позволило выявить комплекс структурных изменений кардиомиоцитов, играющих важную роль в развитии острой сократительной недостаточности мышцы сердца при механической травме этого органа. Разработана модель механического повреждения сердца различной степени тяжести, которая может быть использована при разработке средств защиты и коррекции повреждений миокарда после механической травмы сердца. Полученные результаты могут быть также использованы для разработки критериев диагностики механического повреждения сердца на основе оценки данных электрокардиографического контроля.
Для специалистов, изучающих морфологию, механизмы образования, диагностику и лечение повреждения сердца в виде его ушиба в результате тупой травмы груди – цитологов, гистологов, врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов и кардиологов, а также научных сотрудников.

Монография обобщает научно-исследовательскую работу отделения неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ по этому направлению за последние 10 лет. Острый инфаркт миокарда без обструктивного коронарного атеросклероза в эти годы приобрел актуальность для клинической практики и стал предметом изучения во всем мире. Стало понятно, что этот диагноз часто является «маской» других заболеваний сердца, что требует соответствующей дифференциальной диагностики и изменения терапевтических подходов. В частности, проведение у этих пациентов магнитно-резонансной томографии позволяет увеличить частоту диагностики миокардита. Процессы воспаления также играют важную роль на всех этапах развития инфаркта миокарда 1 типа. Особенно актуальным это является в отношении неблагоприятного ремоделирования левого желудочка. Изучение характеристики этого воспаления в перспективе может быть основой для разработки новых подходов к терапии и профилактики этого осложнения заболевания. Феномены микроваскулярного повреждения при коронарной реперфузии, особенно микроваскулярная обструкция, значительно уменьшают эффективность реперфузионных мероприятий и ухудшают отдаленный прогноз. Изучение этих феноменов помогает лучше понять патофизиологию осложнений инфаркта миокарда и определить новые цели для терапевтического воздействия.

В монографии представлены данные о сердечно-сосудистой дисфункции и предпосылках её возникновения при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Описаны механизмы нарушения гемодинамики малого и большого кругов кровообращения, изменений морфометрических показателей левого и правого желудочков сердца, упруго-эластических свойств аорты при различных фенотипах ХОБЛ. Отражены результаты собственных исследований о состоянии центральной и легочной гемодинамики, артериальной ригидности при изолированной ХОБЛ и ее ассоциации с артериальной гипертензией. Изучены взаимоотношения между механизмами гипоксемии, бронхиальной обструкции, вазоконстрикции, системного воспаления, соединительно-тканного дисметаболизма в развитии сердечно-сосудистой дисфункции при ХОБЛ. Показана необходимость индивидуализированной оценки кардиваскулярного риска при изученных фенотипах ХОБЛ, включая показатели жесткости аорты, гемодинамики малого и большого кругов кровообращения, вазоконстрикторного и воспалительного потенциала плазмы крови, а также морфометрическую оценку левого и правого желудочков. Монография адресована пульмонологам, кардиологам, терапевтам и другим специалистам, а также студентам, ординаторам и аспирантам медицинских вузов..

В монографии подробно излагаются методы мониторирования ЭКГ и артериального давления, которые в последнее время находят все более широкое применение в повседневной клинической практике. Впервые подробно рассмотрен метод бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, являющийся относительно новым и перспективным направлением в мониторировании различных физиологических показателей. В книге изложены результаты собственных оригинальных исследований по использованию метода бифункционального мониторирования ЭКГ и АД, а также по исследованию вариабельности и турбулентности сердечного ритма, динамике интервала QT. Наряду с этим описываются способы распознавания и анализа в автоматическом и диалоговом режиме различных нарушений сердечного ритма, изменений конечной части желудочкового комплекса, в том числе при синдроме ранней реполяризации, и обсуждаются методы оценки клинической значимости полученных результатов. Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике ишемии миокарда. Книга рассчитана на широкий круг специалистов в области функциональной диагностики, кардиологии, терапии, студентов медицинских вузов и научных работников, занимающихся исследованиями состояния сердечно-сосудистой системы, а также разработчиков новой медицинской диагностической аппаратуры.

Монография посвящена мало изученным аспектам временной организации гемостаза у здоровых лиц и больных с сердечно-сосудистой патологией. В ней изложены оригинальные данные автора и руководимых ею коллективов по исследованию показателей свёртывающей активности крови, фибринолиза в течение суток здоровых различных возрастных категорий, больных ишемической болезнью сердца (ИБС), стенокардией, острым инфарктом миокарда (ОИМ), ревматизмом разной степени активности. Установлен двухфазный суточный профиль процесса гемокоагуляции в норме, его нарушение и, в ряде случаев, инверсия при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выявлены временные периоды угрозы тромбообразования в отдельные часы суток при ИБС, стенокардии, ОИМ, активации ревматического процесса. Показан положительный антикоагулянтный эффект гепарина при его круглосуточном введении больным ОИМ, дезагрегантов при активизации ревматического процесса.
Монография рассчитана на врачей широкого профиля, терапевтов, кардиологов и врачей-лаборантов.

В пособии подробно описана методика проведения электрокардиографии. В основу положено последовательное изложение электрофизиологических закономерностей. Материал адаптирован для самостоятельного изучения.
Пособие предназначено для педиатров, врачей общей практики, врачей любых клинических специальностей, а также студентов старших курсов медицинских вузов.

Эхокардиография является одним из основных методов диагностики в кардиологии. Она применяется амбулаторно и в стационаре, в том числе в операционных, отделениях реанимации. В настоящее время много внимания уделяется разработке и внедрению в клиническую практику рекомендаций по диагностике и тактике ведения больных с различными заболеваниями, цель которых дать врачу «путеводную нить в море современных исследований» и тем самым улучшить диагностику и лечение заболеваний, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больных. В последние годы издано большое количество международных рекомендаций по различным частным вопросам эхокардиографии, но общие рекомендации по клиническому применению эхокардиографии долгое время не переиздавались. В данной книге рассмотрены основы получения, оценки и анализа эхокардиографических данных. Особое внимание уделено их практическому применению, влиянию на выбор тактики ведения больных с различными заболеваниями сердца и сосудов. Книга содержит большое количество иллюстративного материала и клинические примеры. Руководство предназначено для кардиологов, терапевтов, врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, а также для студентов медицинских вузов, интернов и ординаторов.

Учебное пособие содержит материал, отражающий представления об эпидемиологии, этиопатогенезе ятрогенных и инфицированных ложных аневризм магистральных артерий. Изложены современные методы клинико-лабораторной и инструментальной диагностики этой когорты пациентов. Освещены результаты хирургической тактики при лечении данной
патологии.
С целью закрепления теоретического материала даны тестовые задания для самоконтроля. Предложенная структура пособия помогает выделить главные аспекты, дополнить и расширить представления об особенностях диагностики ложных аневризм артерий, организовать и конкретизировать учебный процесс.
Пособие предназначено для студентов медицинских вузов, учебных ординаторов, аспирантов, осваивающих основные образовательные программы специалитета для направления подготовки 31.05.01 – Лечебное дело, по дисциплине 3.1.15 – Сердечно-сосудистая хирургия, а также для врачей-ординаторов и практикующих сердечно-сосудистых хирургов.

Учебное пособие демонстрирует норму ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости, наиболее часто встречаемые при анализе суточного мониторирования ЭКГ. Пособие предназначено для врачей функциональной диагностики, терапевтов, кардиологов и других специальностей.

Учебное пособие содержит современные сведения о возможностях электрокардиографического метода исследования нарушений функции проводимости: описание строения проводящей системы сердца, классификацию и электрокардиографические критерии блокад сердца. Подробно представлен иллюстративный материал в виде клинических электрокардиограмм.
Пособие предназначено для ординаторов по дисциплине «Функциональная диагностика».

Учебное пособие подготовлено сотрудниками кафедры клинической физиологии, кардиологии с курсом интроскопии СтГМУ. Предназначено для теоретической подготовки и проведения практических занятий по разделу «Клиническая электрокардиография» с курсантами циклов по специальностям «Функциональная диагностика», «Кардиология», «Врач общей практики», а также для студентов медицинских вузов.