Я. В. Алексеева

Монография обобщает научно-исследовательскую работу отделения неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ по этому направлению за последние 10 лет. Острый инфаркт миокарда без обструктивного коронарного атеросклероза в эти годы приобрел актуальность для клинической практики и стал предметом изучения во всем мире. Стало понятно, что этот диагноз часто является «маской» других заболеваний сердца, что требует соответствующей дифференциальной диагностики и изменения терапевтических подходов. В частности, проведение у этих пациентов магнитно-резонансной томографии позволяет увеличить частоту диагностики миокардита. Процессы воспаления также играют важную роль на всех этапах развития инфаркта миокарда 1 типа. Особенно актуальным это является в отношении неблагоприятного ремоделирования левого желудочка. Изучение характеристики этого воспаления в перспективе может быть основой для разработки новых подходов к терапии и профилактики этого осложнения заболевания. Феномены микроваскулярного повреждения при коронарной реперфузии, особенно микроваскулярная обструкция, значительно уменьшают эффективность реперфузионных мероприятий и ухудшают отдаленный прогноз. Изучение этих феноменов помогает лучше понять патофизиологию осложнений инфаркта миокарда и определить новые цели для терапевтического воздействия.

В коллективной монографии представлены данные эпидемиологии, патогенеза, диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности. Подробно изложены показания и противопоказания к проведению кардиоресинхронизирующей терапии, принципы дооперационной диагностики, позволяющие оптимизировать ответ сердечно-сосудистой системы на высокотехнологичное интервенционное вмешательство. Представлен современный алгоритм послеоперационного амбулаторного наблюдения за пациентами. Освещены вопросы применения информационных и телекоммуникационных технологий, обеспечивающих мобильное дистанционное мониторирование состояния пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами, а также перспективные молекулярные маркеры потенциальной эффективности кардиоресинхронизирующей терапии.
Для кардиологов, терапевтов, аритмологов, специалистов ультразвуковых, радионуклидных и томографических методов исследования, а также для студентов старших курсов медицинских университетов и слушателей курсов повышения квалификации.