Книга посвящена одному из важных направлений в исследовании состояния сердечно-сосудистой системы – анализу вариабельности сердечного ритма. В начале книги представлен обзор современных подходов к анализу вариабельности сердечного ритма на длительных промежутках времени. Показано, что основная причина несоответствия множества затрачиваемых усилий и малого количества результатов, признанных полезными для клиники – это неадекватность применяемого математического аппарата сложности сердечного ритма как объекта исследования. Главным в книге является последовательное и подробное изложение принципиально нового подхода к анализу вариабельности сердечного ритма, базирующегося на оценке вариаций коротких участков ритмограммы (метода АВСР-ВКР). Применение этого подхода позволило выявить ряд новых свойств синусового ритма. В частности, показано, что в норме имеет место тенденция к монотонному нарастанию синусовой аритмии при снижении частоты сердечных сокращений. Нарушения этой тенденции являются признаком затруднений в работе сердца. При помощи метода АВСР-ВКР был построен ряд новых характеристик вариабельности сердечного ритма, позволивших реально использовать ее анализ не только в узко прогностических целях, но и для оценки динамики текущего функционального состояния обследуемого. Книга рассчитана на широкий круг специалистов в различных областях медицины и физиологии, занимающихся исследованиями состояния сердечно-сосудистой системы.

Монография посвящена изучению локальных механизмов регуляции сосудистого тонуса. Сделан акцент на изучении влияния калиевых каналов на iNOS-зависимые механизмы ограничения постстрессорных нарушений тонуса коронарных сосудов и сократительной функции миокарда.
В монографии рассмотрены механизмы активации индуцибельной NO-синтазы. Впервые проведен сравнительный анализ роли NO в регуляции функций сосудов сердца при адаптации к коротким стрессорным воздействиям, с другими формами патологии, сопровождающимися гиперпродукцией NO – иммобилизационном стрессе и экспериментальном сахарном диабете.
В монографии обобщены данные литературы, а также представлены результаты собственных исследований, впервые демонстрирующие влияние длительного стресса и экспериментального сахарного диабета на развитие «каналопатии», а также возможности ее коррекции.
Описаны новые способы фармакологической коррекции нарушений функциональной активности калиевых каналов коронарных сосудов. Впервые описано модулирующее влияние производных бензимидазола на функциональную активность КАТФ- И ВКСа калиевых каналов. Сделана попытка описания механизмов, лежащих в основе кардиопротекторного эффекта активаторов калиевых каналов.
Книга предназначена для физиологов, патофизиологов, биохимиков, врачей кардиологов, а также студентов и аспирантов медицинских и биологических специальностей.

Монография посвящена одной из важнейших социальных и клинико-эпидемиологических проблем кардиологии и внутренней медицины в целом, касающихся разработки и актуальных аспектов ранней персонифицированной диагностики и эффективных профилактических и лечебных систем при разнообразной патологии человека с использованием молекулярных и клеточных мишеней. На основе новейших фундаментальных достижений теоретических медико-биологических дисциплин и современных достижений клинической кардиологии рассматриваются вопросы этиологии, патогенеза, эпидемиологии, классификаций, усовершенствования персонифицированной молекулярно-генетической диагностики на этапах инициации, становления и прогрессирования ХСН.

Для кардиологов, терапевтов, реабилитологов, семейных врачей, клинических патофизиологов, клинических фармакологов, преподавателей медицинских вузов, аспирантов, клинических ординаторов, а также для студентов старших курсов лечебных факультетов.

Монография отражает обобщенный материал комплексного фундаментального исследования, посвященного оценке роли полиморфизмов генов в патогенезе неблагоприятного течения ИБС и развития осложнений после эндоваскулярных вмешательств (ангиопластики и стентирования коронарных артерий). Установлены ассоциации полиморфизмов генов АПФ, NOS3, CYP2C19 с факторами риска ИБС, тяжестью стенокардии и хронической сердечной недостаточности для популяции Западно-Сибирского региона. Выявлены ассоциации полиморфизмов генов NOS3 и CYP2C19 с рисунком резистентности к клопидогрелу и аспирину, что является фактором развития тромбозов. Идентифицированные генетические маркеры можно использовать в качестве дополнительных параметров при стратификации риска течения ИБС, проведения персонифицированной терапии коронарной болезни. Монография предназначена для врачей-кардиологов, патфизиологов, генетиков, эндоваскулярных хирургов, гемостазиологов.

Монография подробно описывает технологию коррекции одной из самых сложных разновидностей сердечных аритмий - длительно персистирующей фибрилляции, осложняющую клапанные болезни сердца. Это осложнение значительно повышает риск системных тромбоэмболий, усугубляет сердечную недостаточность, ухудшает прогноз для пациентов и качество его жизни. В результате проведенных экспериментальных, технических и клинических исследований авторами монографии предложен уникальный метод пенетрирующей радиочастотной аблации миокарда. Данный метод позволяет обеспечить гарантированное трансмуральное повреждение миокарда предсердий. Авторами доказано клиническое преимущество пенетрирующей РЧА перед традиционными методиками воздействия на миокард. В книги также обосновывается комплексный подход к коррекции длительно персистирующей фибрилляции предсердии у пациентов с клапанной болезнью сердца. Этот подход основан на изучении физических условий радиочастотного воздействия на миокард, функции нативного водителя ритма, анатомии, васкуляризации и иннервации предсердий. Отдельная глава книги посвящена такой новой и нерешенной проблеме хирургии фибриляции предсердии, как оценка сердечной денервации. Авторы в первые в мире разработали и изучили критерии симпатической денервации сердца. Они также предложили свой собственный оригинальный метод оценки качества процедуры, основанный на прямом определении концентрации нейромедиаторов в коронарном кровотоке. Доказано положительное влияние сердечной денервации на успешный результат хирургического лечения ФП. Монография адресована кардиологам, кардиохирургам, аритмологам, врачам общей практики, разработчиком медицинской техники.

Достоинствами метода МСКТ-КГ являются неинвазивность и возможность оценить не только просвет коронарной артерии, проходимость аортокоронарных шунтов и стентов, но и состояние стенки сосуда, структуру атеросклеротической бляшки, а также возможность визуализации полостей сердца, миокарда и анатомических структур в зоне исследования.

Авторы уделили большое внимание рассмотрению широкого спектра вопросов – от методики проведения и роли МСКТ-КГ в клинической практике до выработки показаний к ее применению в многопрофильном хирургическом стационаре.

Руководство предназначено для лучевых диагностов, осваивающих методику МСКТ-КГ, кардиологов, терапевтов, кардиохирургов, которые имеют возможность использовать данную неинвазивную методику более широко, а также для студентов старших курсов высших медицинских учебных заведений, курсантов образовательных учреждений послевузовского профессионального образования и всех, кому небезразлична проблема следования принципам здорового образа жизни.

Учебное пособие по электрокардиографии для студентов-медиков, осваивающих пропедевтику внутренних болезней. Книга учит анализировать ЭКГ, выявлять ключевые патологии: гипертрофии сердца, ишемическую болезнь сердца, аритмии, инфаркт миокарда. Через структурированный материал и тестовые задания формирует профессиональные компетенции:

• ПК-1 (анализ и синтез медицинских данных),
• ПК-5 (диагностика патологий по ЭКГ),
• ПК-6 (классификация симптомов по международным стандартам).

Расшифровка ЭКГ - это базовый навык врача, владение которым ведет к уверенной клинической практике.

В повседневной практике врачей-педиатров особое место занимают нарушения сердечного ритма у детей. Актуальность аритмий определяется их высокой распространенностью: по данным разных авторов, нарушения ритма и проводимости сердца выявляются от 1% до 30% школьников С проблемой жизнеугрожающих брадиаритмий неразрывно связана проблема внезапной сердечной смерти, так как одной из непосредственных ее причин является асистолия.

В учебном пособии даны современные подходы к лечению брадикардий в детском возрасте. Представлен обзор данных литературы и собственный опыт автора. Подробно рассмотрены вопросы экстренного купирования и хронической фармакотерапии брадиаритмий у детей, описаны показания к имплантации антиаритмических устройств. Пособие предназначено для педиатров, детских кардиологов, врачей общей практики, интернов, ординаторов

В учебном пособии изложены современные представления о нарушениях сердечного ритма, их этиологии и патогенезе. Представлены классификации нарушений ритма сердца, даны основы ЭКГ-диагностики аритмий. Описаны клинические особенности распространенных и жизнеугрожающих нарушений ритма сердца и терапевтическая помощь при них. Учебное пособие хорошо проиллюстрировано схемами, таблицами, электрокардиограммами, содержит 8 таблиц и 60 рисунков. В пособие включены тестовые задания.
Для студентов медицинских вузов, интернов, ординаторов, врачей общей практики, семейных врачей.
Учебное пособие «Нарушения сердечного ритма» подготовлено по дисциплине «Внутренние болезни» в соответствии с ФГОС ВПО для студентов, обучающихся по основным образовательным программам – программам по специальностям: «Лечебное дело», «Педиатрия».

В данном учебном пособии систематизированы и детально изложены сведения о классификации, диагностике и лечении основных нарушений ритма и проводимости сердца с учетом доказательной медицины. Представлены алгоритмы ведения пациентов с желудочковой и наджелудочковой тахиаритмией, с фибрилляцией предсердий, с различными брадиаритмиями. Теоретический материал сопровождается контролирующими материалами с эталонами ответов для самоконтроля.

Учебное пособие предназначено для врачей терапевтического профиля, обучающихся по дополнительным профессиональным программам.

В представленных Рекомендациях, разработанных на основе современных достижений отечественных и зарубежных специалистов, рассматриваются вопросы прогнозирования и предотвращения ВСС у различных категорий больных и групп населения. Данные Рекомендации позволят широкому кругу врачей (терапевтов, кардиологов, кардиохирургов, рентгенхирургов, реаниматологов) в повседневной клинической практике выявлять факторы риска ВСС и в каждом конкретном случае разработать оптимальную программу по ее профилактике. Настоящие Рекомендации являются одним из этапов создания и реализации эффективной программы профилактики ВСС в нашей стране. В основу настоящих Рекомендаций легло представление об основных и второстепенных факторах риска ВСС.

В монографии рассмотрены современные представления о факторах риска, патогенезе, диагностике и профилактике атеросклероза у мужчин молодого и среднего возраста. Представлены результаты основных наиболее важных международных и собственных исследований по данной тематике. Отдельные разделы посвящены связи атеросклероза с нарушением адипокинового и инкретинового обмена, а также влиянию генетических, эпигенетических, профессиональных и климатогеографических факторов на развитие атеросклероза в молодом возрасте. Освещены вопросы раннего сосудистого старения и прогнозирования атеросклероза на основании проведенных исследований.
Изложена концепция современных лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития атеросклероза и ассоциированных с ним заболеваний.
Монография построена в соответствии с тематикой научных исследований, проводимых кафедрой госпитальной терапии ВМедА им. С. М. Кирова.
Издание предназначено для учащихя 5-х, 6-х курсов медицинских вузов и факультетов, а также клинических ординаторов, аспирантов, терапевтов, кардиологов.