В монографии приведены современные сведения о клинике, диагностике и интенсивной терапии неотложных состояний, сопровождающихся острыми церебральными нарушениями, в неонатальном периоде и у детей раннего возраста. В подготовке издания принимали участие детские неврологи, реаниматологи и неонатологи.
Авторы надеются, что изложенные материалы окажутся полезными для студентов старших курсов медицинских вузов, практических врачей, слушателей системы последипломного обучения, и будут благодарны за замечания и советы по совершенствованию монографии.

Монография посвящена вопросам ранней диагностики формирования тяжелых структурных постгипоксических изменений мозга у новорожденных детей с помощью определения в крови концентрации нейроспецифических белков, фактора роста сосудов, молекулы клеточной адгезии и маркера апоптоза в раннем периоде постнатальной адаптации. Перед педиатрами и неврологами, занимающимися новорожденными высокого риска всегда встает вопрос: разовьется ли у ребенка внутрижелудочковое кровоизлияние или перивентрикулярная лейкомаляция? Что лежит в основе таких изменений? Результаты, полученные в исследовании, позволили во многом расширить понимание патогенеза постгипоксических изменений головного мозга у новорожденных, а также выделить факторы, которые возможно применять в диагностике патологических процессов в ткани мозга как маркеры. Книга предназначена для детских неврологов, неонатологов, педиатров.

Руководство содержит основные сведения о развитии ребенка на самых ранних этапах онтогенеза, включая внутриутробный период. Описание особенностей внутриутробного развития ребенка позволяет врачу-педиатру или врачу общей практики целенаправленно контролировать процесс дородового развития плода и в определенной степени предупреждать и минимизировать риски развития врожденной патологии. Представленные теоретические данные об основах роста и развития ребенка, анатомо-физиологических особенностях новорожденного ориентируют врача на своевременное выявление факторов, предрасполагающих к развитию отклонений в здоровье ребенка, и на управление процессом саногенеза в один из критических периодов жизни человека. В руководстве изложены современные рекомендации по диспансеризации новорожденного, алгоритм действий врача первичного звена здравоохранения при выявлении разнообразных функциональных отклонений и заболеваний, лечебная тактика на догоспитальном этапе оказания помощи новорожденному.
Руководство предназначено для участковых педиатров, неонатологов и врачей общей практики.

В монографии рассматривается патология нервной системы новорожденных, возникшая в результате как патологических, так и физиологических родов. Обобщены данные о механизме и морфологии родовых повреждений. Приводится подробное описание безусловных рефлексов новорожденных, их клинические варианты и динамика в зависимости от уровня поражения нервной системы. Детально рассматривается клиническая картина их развития (острые нарушения спинального и мозгового кровообращения, шейный остеохондроз, «цервикальная» близорукость, ночной энурез, нейроортопедические осложнения, судорожные состояния у детей и др.).
Для акушеров, неонатологов, педиатров, ортопедов, невропатологов.

Учебное пособие подготовлено с целью формирования комплекса знаний о физиологических и патологических состояниях детей первых 3 лет жизни. В пособии представлены аспекты транзиторных состояний периода новорожденности, изложено понятие об аномалиях конституции. Подробно рассматриваются аспекты этиопатогенеза, диагностики и терапии хронических расстройств питания и рахита. Особое внимание уделяется современным рекомендациям по организации вскармливания детей первого года жизни. Разработано в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования и предназначено для студентов, обучающихся по основным профессиональным образовательным программам высшего образования – программам специалитета по специальности "Лечебное дело".

Настоящее пособие посвящено алгоритму применения различных видов пренатальной диагностики.
В работе изложены сведения об основных видах патологического состояния системы Мать – Плацента – Плод и методиках диагностики.
Данное учебное пособие предназначено для послевузовского и дополнительного профессионального образования врачей по специальности акушерство и гинекология: интернов, ординаторов, аспирантов и врачей, повышающих квалификацию.

Серия книг «Проблемы и противоречия в неонаталогии» восхищает искусством сочетать противоположности. С одной стороны, в книгах этой серии приводится актуальный, ценный клинический опыт. Рассматриваемые вопросы терапии новорожденных всегда обоснованы данными доказательной медицины с современным представлением о физиологии плода и новорожденного с патофизиологическими проблемами. С другой стороны, в этом обсуждении всегда остается место определенным сомнениям, допускающим использование иных стратегий в лечении. Авторы сами признают ограниченность собственных знаний и не боятся задавать вопросы по спорным, противоречивым аспектам терапии. Эта открытость будущему знанию, призыв к разумному критическому восприятию существующих в данный момент догм и к опоре на актуальные научные данные делает книги серии «Проблемы и противоречия в неонаталогии» гораздо глубже многих других книг аналогичной тематики. Предлагаемый к ознакомлению материал будет полезен как студентам, еще только формирующим клиническое мышление, так и современным практикующим специалистам.

Гастроэнтерология и питание

Сегодня можно с уверенностью говорить о значительных успехах в улучшении выживаемости новорожденных в критическом состоянии. Вместе с тем, все более актуальными становятся вопросы о возможности предотвращения отдаленных последствий, возникающих в раннем неонатальном периоде. Не вызывает сомнения, что оптимизация питания является модулятором многих из этих состояний. Все больше фактов свидетельствует о том, что роль желудочно-кишечного тракта не ограничивается функциями всасывания и пищеварения, но также является основным каналом иммунологических и эндокринных сигналов. Кишечный микробиом образует уникальную для каждого организма экосистему и в совокупности с прочими сформированными адаптивными механизмами желудочно-кишечного тракта, обеспечивающими его функциональная зрелость, определяют нормальный рост и развитие ребенка.

В этой связи все большее внимания в педиатрии уделяется такому аспекту помощи новорожденным как нутриционная поддержка. Определенные успехи в отношении раннего начала парентерального и энтерального питания новорожденных уже достигнуты. Вместе с тем остается еще много неясностей в понимании возможностей метаболизма новорожденных в критическом состоянии.

В данном издании рассматриваются клинические аспекты гастроэнтерологии и питания с опорой на данных современных научных исследований.

Книга начинается с биологии развития желудочно-кишечного тракта, описывает нутритивные потребности недоношенных новорожденных и методы для восполнения этих потребностей. Рассматриваются различные аспекты функционирования кишечника и его особенности у новорожденных, развитие и экзокринная функция поджелудочной железы, трофические факторы желудочно-кишечного тракта. Особый интерес могут вызвать вопросы регуляции экспрессии генов посредством диеты и особенности холестаза у новорожденных и детей в первые месяцы жизни.

Раздел 2 посвящен различным аспектам питания новорожденных: как осуществляется регуляция синтеза и протеолиза посредством питания, значение липидов для физиологии и развития, способы мониторирования питания неинвазивными методами.  новорожденных детей. В отдельной главе обсуждаются дискуссионные вопросы приема макро- и микронутриентов, подробно разбираются их механизмы действия.    

Завершает книгу Раздел 3, внимание в котором сосредотачивается на патофизиологических аспектах и лечении отдельных клинических состояний: язвенном некротизирующием энтероколите, холестатических болезнях печени и синдроме короткой кишки. Обсуждаются проблемы по изучению микробиома, связи воспаления кишечника и его барьерной дисфункции с болезнями желудочно-кишечного тракта и заболеваниями, захватывающими другие органы и системы, тканевой инженерии кишечника и эпигенетических истоков состояния здоровья взрослых людей.

Особенности:

- Представлены особенности потребностей в питательных веществах у новорожденных с очень низкой массой тела;

- Выделено значение физиологических различий для течения заболевания у плодов и недоношенных детей;

- Предложены подкрепляемые доказательствами решения самых сложных неонатальных гастроэнтерологических проблем, встречающихся в практике.

Это практическое руководство in natura. Компактно и лаконично в нем представлен практически полный спектр ответов на вопросы, которые могут возникать у врача-неонатолога в повседневной работе. Важно, книга от начала и до конца выдерживает выбранное направление, избегая искушения втянуться в длинные научные дискуссии или углубиться в теоретическую базу вопроса. Все четко и по делу. Немаловажной заслугой авторов в изложении неоднозначных моментов стала ориентация на данные доказательной медицины (evidence-based medicine). Подобный подход отнюдь не отрицает устоявшихся, порой весьма авторитетных мнений о тактике лечения, но позволяет из всего возможного многообразия вариантов действий выбирать те, чья эффективность объективно превосходит прочие вне зависимости от уровня мастерства конкретного специалиста. Забота о здоровье маленького пациента должна стоять превыше личных предпочтений, сформированных на основе пусть профессионального, но все же ограниченного опыта каждого отдельного врача. И, несомненно, важное отличие этой книги – структура изложения: оно понятно и логично организовано. В Части I рассматриваются общие вопросы диагностики, терапии и профилактики тяжелых инфекций, выделенные в отдельные главы:  

- общие принципы терапии тяжелых инфекций,

- фармакологические аспекты антибиотикотерапии,

- стратегия и тактика антибиотикотерапии тяжелых инфекций

- лабораторная диагностика инфекций

- профилактика внутрибольничных инфекций. 

Часть II посвящена тяжелым инфекциям в неонатальном периоде. В соответствующих главах описаны: сепсис, пневмония, менингит, перитонит, остеомиелит, анаэробные инфекции, системные микозы, некротизирующий энтероколит.  Эта часть будет особенно ценна для практикующих врачей, начинающих специалистов и студентов старших курсов, уже получивших свой первый клинический опыт и осознавших необходимость постоянного повышения своих недостающих компетенций. 

В книге полно ценных, собранных из разных источников, но выдержанных в единой теме, тех самых крупиц знаний и тонких нюансов, о которых обычно не пишут в учебниках. Нередко в поисках подобной, безусловно нужной информации, приходится тратить значительное время, чтобы пролистать несколько справочников и аннотаций, прежде чем найти ответ, - здесь все собрано воедино.

Особенности:

- Собраны практически все необходимые в работе врача-неонатолога показатели нормальных и референсных значений, критериев, показателей, дозировок и т.д. с учетом возраста ребенка. 

- Даны алгоритмы оценки состояний и терапевтических действий для различных случаев, на поля книги вынесены важные акценты, помеченные NB (Nota bene – обрати внимание). 

- Приведены рекомендации CDC (Centers for Disease Control and Prevention - Центры по контролю и предотвращению заболеваний, США) а также требования и рекомендации СанПиН (Санитарные Правила и Нормы, Россия) с указанием номера соответствующего документа, знание которых необходимо в повседневной работе врача и в организации работы отделения.

В руководстве, написанном акушерами-гинекологами и неонатологом, представлены современные данные по проблеме преждевременных родов и недоношенного ребенка при сроках беременности 22–27 недель, основанные на многолетнем опыте работы авторов.
Даны критерии диагностики и маркеры преждевременных родов. Большое внимание уделено токолитической терапии при угрозе прерывания беременности, тактике ведения преждевременных родов, тактике ведения женщин с преждевременным излитием околоплодных вод при недоношенной беременности: борьбе с инфекционными осложнениями, истмико-цервикальной недостаточностью, тромбофилическими нарушениями, с плацентарной недостаточностью. В книге представлены особенности течения неонатального периода недоношенных новорожденных и тактики их ведения. Приведены современные методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.
Книга предназначена для акушеров-гинекологов и неонатологов.

Представленные в данном издании рекомендации содержат современную информацию по неврологии новорожденных, необходимую неонатологам в практической деятельности. Книга служит своеобразным мостом между передовыми научными исследованиями и применением их на практике. В издании обсуждены новые темы этой области медицины и даны советы по диагностическим и лечебным стратегиям с позиций доказательной медицины. Спорные вопросы представлены таким образом, что читатель имеет возможность принять самостоятельное решение по ним в своей практической деятельности. Издание подготовлено группой неонатологов, являющихся лидерами в своей области, что гарантирует авторитетность и доступность материала.

Представленные в данном издании рекомендации содержат современную информацию по гемодинамике и кардиологии новорожденных, необходимую неонатологам в практической деятельности. Книга служит своеобразным мостом между передовыми научными исследованиями и применением их на практике. В издании обсуждены новые темы этой области медицины и даны советы по диагностическим и лечебным стратегиям с позиций доказательной медицины. Спорные вопросы представлены таким образом, что читатель имеет возможность принять самостоятельное решение по ним в своей практической деятельности. Издание подготовлено группой неонатологов, являющихся лидерами в своей области, что гарантирует авторитетность и доступность материала.

Рассмотрены основные группы дерматозов, свойственные новорожденным и грудным детям, кожа которых по строению и функциям значительно отличается от кожи взрослых. Большое внимание уделено вопросам физиологии здоровой и патологически измененной кожи. Описаны инфекционные болезни кожи новорожденных, наследственные дерматозы, атопический дерматит, пролиферативные заболевания и ряд редких дерматозов. Значительное внимание уделено внутриутробным инфекциям, включающим врожденный сифилис, герпетическую инфекцию, краснуху и др. Подробно рассмотрены особенности этиологии, патогенеза, клинической картины и лечения дерматозов у новорожденных и детей младшего возраста.
Для врачей-неонатологов, педиатров, дерматологов и врачей общей практики.