Возможно - лучшее, и, безусловно – всемирно известное руководство по сердечно-сосудистой медицине. Оно действительно всеобъемлюще и охватывает весь спектр знаний о функциональном состоянии сердца и его нарушениях.

Фундаментальные основы сердечно-сосудистой патофизиологии и принципы лечения сердечно-сосудистых заболеваний, вопросы диагностики, разнообразные методы лечения (медикаментозные, эндоваскулярные, хирургические), профилактика и реабилитация – идеальная четкость этих обзоров позволяет для каждого возможного клинического случая сформировать актуальную стратегию и тактику ведения больных с учетом новейших результатов клинических исследований и доказательной медицины.

В 4 томе обстоятельно рассматриваются болезни сердца, перикарда и поражения легочного сосудистого русла – для взрослых и детей, в том числе - недоношенных и доношенных новорожденных.

Обстоятельно и всесторонне описываются причины, механизмы развития, особенности диагностики, стратегии ведения пациентов с такими состояниями, как врожденные пороки сердца, поражения клапанов сердца, инфекционный эндокардит, кардиомиопатии, миокардиты.

В отдельной главе рассматриваются особенности поражения сердечно-сосудистой системы у ВИЧ-инфицированных пациентов, в том числе - осложнения терапии ВИЧ-инфекции.

Впервые среди подобных монографий подробно рассматриваются механизмы токсического поражения сердечно-сосудистой системы. Внимание уделено как веществам, токсическое действие которых встречаться в быту (этанол, кобальт, свинец, ртуть, угарный газ, и др.), так наиболее часто назначаемым лекарственным средствам (антиретровирусные, химиотерапевтические, подавляющие аппетит препараты, эрготамин и агонисты серотонина), а также нелегально используемым веществам, включая кокаин и амфетамины.

Первичные опухоли сердца, болезни перикарда, травматические повреждения сердца, легочная эмболия, легочная гипертензия также описаны в соответствующих главах.

В отдельные части вынесено рассмотрение сердечно-сосудистых заболеваний в отдельных популяциях и в коморбидных состояниях (у пожилых пациентов, женщин, при беременности, эндокринных расстройствах, ревматических, неврологических и почечных заболеваниях). Внимание акцентируется на необходимости модификации лекарственной терапии вследствие особенностей фармакокинетических фармакодинамических взаимодействий.

Уникальными можно назвать главы, характеризующие психические и поведенческие аспекты сердечно-сосудистых заболеваний, а также применение психофармакологии в кардиологии.

Ключевые особенности:

• Включены Рекомендации The American College of Cardiology и The American Heart Association (АСС/АНА) по рассматриваемым нозологиям с указанием класса рекомендаций, в т.ч. - Рекомендации по лечению поражения клапана сердца у подростков и молодых пациентов.
• Описано состояние апноэ во сне в контексте сердечно-сосудистых заболеваний.
• Рассмотрена роль физических нагрузок и особенности спортивной кардиологии.

Острый инфаркт миокарда – это одно из наиболее социально значимых заболеваний. Учитывая, что основной патофизиологический механизм его развития – это атеротромботическая окклюзия коронарной артерии, наиболее эффективный способом ограничения зоны некроза миокарда является восстановление кровотока в инфаркт-связанной коронарной артерии. С этой целью используется тромболитическая терапия, чрескожное коронарное вмешательство и их сочетание. В настоящей монографии предложен краткий исторический обзор развития науки об инфаркте миокарда, проблемах коронарной реперфузии, проанализированы основные клинические исследования и современные клинические рекомендации, а также представлены результаты собственных научных исследований по этому вопросу.
Монография рассчитана на специалистов, которые принимают участие в лечении больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: кардиологов, анестезиологов-реаниматологов, ангиохирургов, врачей скорой помощи, а также молодых ученых, занимающих этой проблемой.

Книга является первой отечественной монографией, посвященной вопросам неотложной диагностики и лечения ургентных состояний при различных острых сердечнососудистых заболеваниях у детей и подростков. Разбираются различные современные аспекты оказания неотложной помощи и последующего ведения больных при острых сердечных (миокардиты, эндокардиты, перикардиты, обструктивные пороки и кардиомиопатии и др.) и сосудистых (гипертонические кризы, синкопе, шок, расслоение аорты и др.) заболеваниях. Большие разделы посвящены острым нарушениям ритма сердца, закрытым травмам сердца (в том числе и спортивным), острому инфаркту миокарда, синдрому внезапной сердечной смерти и сердечно-легочной реанимации.

Монография обобщает научно-исследовательскую работу отделения неотложной кардиологии НИИ кардиологии Томского НИМЦ по этому направлению за последние 10 лет. Острый инфаркт миокарда без обструктивного коронарного атеросклероза в эти годы приобрел актуальность для клинической практики и стал предметом изучения во всем мире. Стало понятно, что этот диагноз часто является «маской» других заболеваний сердца, что требует соответствующей дифференциальной диагностики и изменения терапевтических подходов. В частности, проведение у этих пациентов магнитно-резонансной томографии позволяет увеличить частоту диагностики миокардита. Процессы воспаления также играют важную роль на всех этапах развития инфаркта миокарда 1 типа. Особенно актуальным это является в отношении неблагоприятного ремоделирования левого желудочка. Изучение характеристики этого воспаления в перспективе может быть основой для разработки новых подходов к терапии и профилактики этого осложнения заболевания. Феномены микроваскулярного повреждения при коронарной реперфузии, особенно микроваскулярная обструкция, значительно уменьшают эффективность реперфузионных мероприятий и ухудшают отдаленный прогноз. Изучение этих феноменов помогает лучше понять патофизиологию осложнений инфаркта миокарда и определить новые цели для терапевтического воздействия.

В монографии представлен уникальный опыт разработки, экспериментального обоснования и клинического применения в кардиохирургической практике новой, не имеющей аналогов методики доступа к органам средостения - комбинированной холодноплазменной стернотомии. Метод разработан и апробирован в отделении сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии г. Томска. Подробно описаны этапы разработки холодноплазменного стернотома, особенности плазменного воздействия, а также технические характеристики использованной аппаратуры. Представлены результаты экспериментального анализа безопасности методики, подтвержденные клинические наблюдения за животными и подробным описанием морфологических изменении костной ткани и надкостницы после воздействия холодной плазмой. В клинике проведена оценка эффективности холодноплазменной стернотомии в сравнении с традиционной методикой полной продольной срединной стернотомии в сочетании с принятыми в кардиохирургии методами гемостаза костной ткани. Монография предназначена для кардиологов, сердечно-сосудистых хирургов, торакальных хирургов, торакальных хирургов, врачей функциональной диагностики, аспирантов и клинических ординаторов.

Представленный в книге анализ богатого отечественного и зарубежного опыта позволил обобщить основные принципы оценки электрокардиограммы у лиц, занимающихся спортом; электрокардиографические признаки заболеваний и патологических состояний кардиологического профиля, которые являются противопоказанием к занятиям спортом и могут стать причиной внезапной сердечной смерти в условиях напряженной мышечной деятельности; подходы к обоснованию алгоритмов дополнительных обследований при пограничных и сложных в плане однозначной интерпретации электрокардиограмм у высококвалифицированных атлетов.
Книга будет полезна и интересна не только спортивным врачам, но и врачам-кардиологам, работающим в различных лечебно-профилактических учреждениях.

Современная медицинская наука различные внутренние и другие заболевания традиционно связывает с поражением определенного органа или системы. При этом подразумевается, что каждая нозологическая форма должна иметь индивидуальный специфический патогенез, клинические проявления и методы лечения. Однако практика показывает, что многие заболевания могут иметь трудно различимые сходные симптомы и синдромы.
В старости у человека может быть сразу несколько заболеваний, с поражением различных органов и систем, следствием чего является хорошо известный бич медицины — полипрагмазия. Авторы не отрицают возможности существования заболеваний с индивидуальными характеристиками, в то же время считают, что многие заболевания, в том числе относящиеся к различным органам и системам, имеют единый пусковой фактор — возрастные инволютивные изменения и в связи с этим могут быть объединены в кластеры. Кроме того, многие грани патогенеза различных заболеваний представляются более прозрачными, а различия менее значимыми. Это дает возможность искать более рациональные подходы к медикаментозной терапии, а ряд существующих рекомендаций признать ошибочными.
Монография представляет интерес для кардиологов, специалистов, занимающихся вопросами атеросклероза и сосудистой патологии, терапевтов, слушателей факультетов усовершенствования врачей.

Учебно-методическое пособие содержит данные об этиологии сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, о механизмах развития атеросклероза при сахарном диабете. Продемонстрирована взаимосвязь сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом. Представлена информация о необходимости не только достижения целевого содержания глюкозы и гликированного гемоглобина, но в первую очередь влияния на риски развития сердечно-сосудистых осложнений. Подробно рассмотрена терапия как глюкозоснижающими, так и кардиологическими препаратами.
Учебное пособие предназначено для эндокринологов, кардиологов и врачей общей практики.

Данное пособие рекомендовано для людей, перенесших микроинсульт, а также людей с возрастными изменениями в работе головного мозга. Регулярное выполнение упражнений позволит наработать дополнительные каналы восприятия, усилить компенсаторные механизмы, даст возможность здоровым участкам мозга взять на себя функции пораженного.

В книге освещена роль негативного влияния нарушения внутрижелудочкового проведения на усугубление диастолической дисфункции, апикальной ротации, скручивание левого желудочка. Особое внимание уделено деформации левого предсердия при стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой у лиц с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Показана тесная связь деформации левого предсердия с апикальной ротацией левого желудочка. Представлены данные о деформации правого желудочка в покое и при физической нагрузке у пациентов с блокадой правой ножки пучка Гиса.
Монография может быть рекомендована кардиологам, специалистам ультразвуковой и функциональной диагностики, студентам медицинских вузов, ученым, занимающихся проблемами механики сердца.

Монография посвящена проблеме кардиопротекции в кардиохирургии. Обобщен клинический и экспериментальный опыт применения оксида азота при операциях с искусственным кровообращением. Рассмотрены механизмы кардиопртективных эффектов оксида азота при кардиохирургических операциях с искусственным кровообращением, разработана и предложена методика кардиопротекции оксидом азота.
Предназначено для специалистов в области сердечно-сосудистой хирургии.

В учебном пособии освещены современные представления о физиологии и патофизиологии диастолической функции левого желудочка. Пособие содержит обобщенные и хорошо иллюстрированные сведения по эхокардиографической оценке диастолической функции левого желудочка. Представлены достоинства и ограничения метода, возможности новых технологий. Обоснована необходимость применения широкого спектра показателей для полноценной оценки диастолы. Приведены четкие подходы и алгоритмы диагностики типов диастолической дисфункции. Дана клиническая оценка нарушения наполнения левого желудочка, роли ее в развитии сердечной недостаточности и возможности стресс эхокардиографии для диагностики сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. Пособие содержит тестовые задания, тематический список литературы.
Учебное пособие подготовлено согласно с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по специальности 31.08.12 – Функциональная диагностика и 31.08.36 – Кардиология, а также в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения России, по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Использовались материалы современных Европейских и Американских согласительных документов по оценке диастолической функции 2016 года и сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса 2021 года.
Пособие предназначено для послевузовского профессионального образования врачей, ординаторов и аспирантов по специальностям 31.08.12 – Функциональная диагностика, 31.08.36 – Кардиология, 31.08.49 – Терапия, 31.08.54 – Общая врачебная практика (семейные врачи), 31.08.02 – Анестезиология-реаниматология, а также может использоваться для проведения практических занятий и самостоятельной подготовки студентов старших курсов медицинских университетов.