Елена Николаевна Павлюкова

Монография подробно описывает технологию коррекции одной из самых сложных разновидностей сердечных аритмий - длительно персистирующей фибрилляции, осложняющую клапанные болезни сердца. Это осложнение значительно повышает риск системных тромбоэмболий, усугубляет сердечную недостаточность, ухудшает прогноз для пациентов и качество его жизни. В результате проведенных экспериментальных, технических и клинических исследований авторами монографии предложен уникальный метод пенетрирующей радиочастотной аблации миокарда. Данный метод позволяет обеспечить гарантированное трансмуральное повреждение миокарда предсердий. Авторами доказано клиническое преимущество пенетрирующей РЧА перед традиционными методиками воздействия на миокард. В книги также обосновывается комплексный подход к коррекции длительно персистирующей фибрилляции предсердии у пациентов с клапанной болезнью сердца. Этот подход основан на изучении физических условий радиочастотного воздействия на миокард, функции нативного водителя ритма, анатомии, васкуляризации и иннервации предсердий. Отдельная глава книги посвящена такой новой и нерешенной проблеме хирургии фибриляции предсердии, как оценка сердечной денервации. Авторы в первые в мире разработали и изучили критерии симпатической денервации сердца. Они также предложили свой собственный оригинальный метод оценки качества процедуры, основанный на прямом определении концентрации нейромедиаторов в коронарном кровотоке. Доказано положительное влияние сердечной денервации на успешный результат хирургического лечения ФП. Монография адресована кардиологам, кардиохирургам, аритмологам, врачам общей практики, разработчиком медицинской техники.

В книге освещена роль негативного влияния нарушения внутрижелудочкового проведения на усугубление диастолической дисфункции, апикальной ротации, скручивание левого желудочка. Особое внимание уделено деформации левого предсердия при стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой у лиц с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Показана тесная связь деформации левого предсердия с апикальной ротацией левого желудочка. Представлены данные о деформации правого желудочка в покое и при физической нагрузке у пациентов с блокадой правой ножки пучка Гиса.
Монография может быть рекомендована кардиологам, специалистам ультразвуковой и функциональной диагностики, студентам медицинских вузов, ученым, занимающихся проблемами механики сердца.