Содержание
10 Список сокращений………………………………………………………………
13 Введение………………………………………………………………
15 ГЛАВА 1. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST
15 1.1. Терминология
16 1.2. Критерии постановки диагноза ОКСпSТ и ИМ, типы ИМ……………
19 1.3. О соотношении диагностических терминов "ОКС" и ИМ
20 1.4. Соотношение между ЭКГ и патоморфологией ОКС
20 1.5. Некоторые звенья патогенеза ОКСпST (ИМпST)………………………
22 1.6. Клиническая картина. Периодика ИМ
27 1.7. Диагностика ИМпST……………………………………………………
27 1.7.1. Анамнез
27 1.7.2. Физикальное исследование
29 1.7.3. Клеточный состав крови и СОЭ
29 1.7.4. Повышение температуры тела…………………………………
30 1.7.5. Электрокардиография
31 1.7.6. Биохимические маркеры некроза миокарда…………………
33 1.7.7. Рентгенография органов грудной клетки
34 1.7.8. УЗИ………………………………………………………………
34 1.7.9. Радионуклидные методы………………………………………
35 1.7.10. Мультиспиральная компьютерная томография. Магнитнорезонансная томография
36 1.8. Оценка размеров очага. поражения
36 1.9. Оценка тяжести состояния (прогноза) больного в начальном периоде заболевания
38 1.10. Дифференциальная диагностика………………………………………
41 1.11. Лечение ОКС с подъемом сегмента ST в начальном периоде заболевания
41 1.11.1. Обезболивание. Седативная терапия…………………………
44 1.11.2. Кислородотерапия……………………………………………
44 1.11.3. Органические нитраты
46 1.11.4. Антиагреганты
49 1.11.5. Антикоагулянты
54 1.11.6. Восстановление коронарной перфузии
54 1.11.7. Значение фактора времени
55 1.11.8. Показания к реперфузионному лечению
56 1.11.9. Тромболитическая терапия. Показания, противопоказания…
58 1.11.10. Тромболитические препараты. Схемы лечения
59 1.11.11. Сопутствующая терапия………………………………………
60 1.11.12. Осложнения тромболитической терапии……………………
60 1.11.13. Тактика после проведения ТЛТ………………………………
61 1.11.14. Диагностика и оценка восстановления перфузии миокарда…
1.11.15. Реперфузионный
63 1.11.16. ЧКВ. Первичное ЧКВ
65 1.11.17. Первичное ЧКВ. Некоторые технические аспекты…………
66 1.11.18. Антитромботическая терапия при первичном ЧКВ
68 1.11.19. «Подготовленное» ЧКВ
69 1.11.20. Хирургическая реваскуляризация миокарда………………
70 1.11.21. Блокаторы β-адренергических рецепторов…………………
72 1.11.22. Ингибиторы РААС……………………………………………
74 1.11.23. Профилактика ФЖ……………………………………………
74 1.11.24. «Метаболическая» терапия и контроль уровня глюкозы…
75 1.11.25. Соли магния
75 1.11.26. Блокаторы кальциевых каналов
76 1.11 27. Статины
76 1.11.28. Физическая активность………………………………………
76 1.11 29. Диета
1.12. Алгоритм оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе
79 1.13. Вторичная профилактика ИМ…………………………………………
80 ГЛАВА 2. ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА…………………
80 2.1. Острая сердечная недостаточность
81 2.2. Шок
82 2.3. Застой крови в малом круге кровообращения. Отек легких
83 2.4. Лечение острой сердечной недостаточности
2.4.1. Лечение артериальной гипотензии и кардиогенного шока, в основе которых лежит относительная
2.4.2. Лечение шока, обусловленного снижением
2.4.3. Лечение артериальной гипотензии и шока при
87 2.4.4. Лечение отека легких
91 2.5. Разрывы сердца……………………………………………………………
2.5.1
93 2.5.2. Инфаркт сосочковой мышцы
94 2.5.3. Разрыв наружной стенки ЛЖ (внешний разры сердца)
95 2.6. Острая аневризма левого желудочка……………………………………
96 2.7. Артериальные тромбоэмболии……………………………………………
97 2.8. Тромбоэмболия легочной артерии………………………………………
98 2.9. Перикардит
99 2.10. ИМ правого желудочка
100 2.11. Повторная ишемия миокарда. Ранняя постинфарктная стенокардия.Повторный им
101 2.12. Нарушения ритма и проводимости сердца
101 2.12 1. наджелудочковые аритмии
104 2.12.2. Желудочковые аритмии
106 2.12.3. Ускоренный идиовентрикулярный ритм
106 2.12.4. Фибрилляция желудочков……………………………………
110 2.12.5. Брадиаритмии. Синусовая брадикардия
110 2.12.6. Нарушения предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости
114 2.13. Психические расстройства
17 ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА
117 3.1. Эпидемиология……………………………………………………………
117 3.2. Патофизиология, классификация
118 3.3. Клиническая картина……………………………………………………
119 3.4. Диагностика………………………………………………………………
119 3.4.1. Расспрос…………………………………………………………
119 3.4.2. Физикальное обследование……………………………………
120 3.4.3. Инструментальные и лабораторные исследования
122 3.5. Оценка риска и выбор стратегии ведения больных
123 3.6. Рекомендации по диагностике и оценке риска больных с ОКС без подъема сегмента ST
124 3.7. Лечение……………………………………………………………………
124 3.7.1. Фармакологическое лечение ишемии…………………………
125 3.7.2. Фибринолитическое (тромболитическое) лечение……………
125 3.7.3. Антитромбоцитарные средства…………………………………
127 3.7.4. Антикоагулянты…………………………………………………
130 3.7.5. Антиангинальные препараты……………………………………
133 3.7.6. Немедикаментозное лечение……………………………………
134 3.7.7. Антитромбоцитарная терапия после ЧКВ……………………
134 3.7.8. ЧКВ и НМГ
135 3.7.9. Показания к ЧКВ и хирургическим вмешательствам…………
135 3.7.10. Сравнение эффективности инвазивного и медикаментозного методов лечения
3.8. Стратегия лечения больных
135 3.8.1. Догоспитальный этап
136 3.8.2. Врач скорой помощи……………………………………………
137 3.8.3. Стационар…………………………………………………………
140 КОНТРОЛЬНЫЕ вопросы
143 ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ……………………………………………………
144 Ответы к тестовым заданиям………………………………………………
151 ПРИЛОЖЕНИЯ………………………………………………………………
151 Приложение 1. Заболевания и состояния, затрудняющие ЭКГ диагностику
152 Приложение 2. Причины повышения уровня сердечных тропонинов в крови
Приложение 3
158 Приложение 4. Правила перехода с парентерального введения антикоагулянтов на антагонисты витамина К
160 Приложение 5. Выбор реперфузионного лечения при ИМпST……
161 Приложение 6. Тактика назначения фибринолитических препаратов
162 Приложение 7. Степень коронарного кровотока по критериям TIMI
Приложение 8. Тактика назначения блокаторов β-адренергических
Приложение 9. Тактика назначения блокаторов
167 Приложение 10. Оценка прогноза больного ИМпST в ранние сроки заболевания
Приложение 11. Антитромботическая терапия при различных подходах к к
170 Приложение 12. Вторичная профилактика им
176 Рекомендуемая литература……………………………………………………
%
Одностраничный режим чтения
Основной режим чтения
Тэги
Заметки
Отправить на печать
Видео
Доп.материалы
Содержание

Избранные вопросы неотложной кардиологии

Авторы: Кушнаренко Н. Н., Руцкина Е. А., Мишко М. Ю., ... Медведева Т. А.
Вернуться на сайт
Открыть для копирования
В книге
На странице
Скачать выбранные
/ 176
1 176
Копирование: 87 (87) страниц | Печать: 35 (35) страниц
Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали