Содержание
9 ВВЕДЕНИЕ
10 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
11 РАЗДЕЛ 1. ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
13 ГЛАВА 1. АСЕПТИКА И АНТИСЕПТИКА. ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
14 1. Дезинфекция
14 1.1. Виды дезинфекции
14 1.1.1. Профилактическая дезинфекция
14 ▪ Плановая профилактическая дезинфекция
15 ▪ Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям
15 ▪ Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям
15 1.1.2. Очаговая дезинфекция
15 ▪ Текущая очаговая дезинфекция
16 ▪ Заключительная очаговая дезинфекция
16 1.2. Методы дезинфекции
17 1.2.1 Физический метод дезинфекции
18 1.2.2. Дезинфекция с использованием химических средств
19 ▪ Дезинфицирующие средства
19 ▪ Режимы применения ДС
21 ▪ Критерии выбора ДС
23 ▪ Утилизация дезинфицирующих средств
24 2. Предстерилизационная очистка
24 2.1. Общие требования и методика проведения ПСО
25 2.2. Контроль качества ПСО
26 3. Стерилизация
26 3.1. Общие требования и методика проведения стерилизации
27 3.2. Виды упаковок
29 3.3. Паровой метод стерилизации
29 3.4. Воздушный метод стерилизации
30 3.5. Стерилизация растворами химических средств
31 3.6. Стерилизация газовым методом
35 3.7. Контроль качества стерилизации
35 3.7.1.Общие сведения
36 3.7.2. Химические индикаторы
37 4. Схема обработки изделий медицинского назначения
38 5. Сроки сохранения стерильности изделий
38 5.1. Хранение изделий в неупакованном виде
38 5.2. Хранение изделий в упакованном виде
39 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
41 ГЛАВА 2. УТИЛИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ
41 1. Классификация медицинских отходов
42 2. Особенности сбора и утилизации отходов разных классов
42 2.1. Особенности сбора отходов разных классов
42 2.1.1. Отходы класса А
42 2.1.2. Отходы класса Б
44 2.1.3. Отходы класса В
44 2.1.4. Отходы класса Г
45 2.1.5. Отходы класса Д
45 2.1.6. Меры безопасности при сборе медицинских отходов
45 2.2. Способы и методы обеззараживания и/или обезвреживания медицинских отходов классов Б и В
48 3. Схема обращения с отходами в МО
49 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
51 ГЛАВА 3. ОБРАБОТКА РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
51 1. Виды и условия обработки рук
52 2. Средства для обработки рук
53 2. Алгоритм гигиенической обработки рук
54 3. Гигиеническая обработка рук
54 4. Профилактика профессиональных дерматитов
56 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
57 ГЛАВА 4. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ПЕРЧАТОК
57 1. Классификация медицинских перчаток
57 1.1. Хирургические перчатки
58 1.2. Диагностические/смотровые перчатки
58 1.3. Материалы
58 1.4. Внутренняя поверхность
59 1.5. Внешняя поверхность
59 1.6. Форма
59 1.7. Манжета
59 1.8. Размеры медицинских перчаток
61 2. Выбор медицинских перчаток
62 3. Правила применения медицинских перчаток
62 4. Особенности работы в хирургических перчатках
63 5. Техника надевания медицинских перчаток
63 5.1. Алгоритм надевания хирургических перчаток
64 5.2. Алгоритм надевания диагностических/смотровых перчаток
65 6. Техника снятия медицинских перчаток
66 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
68 ГЛАВА 5. БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
68 1. Меры предосторожности при работе с ДС, моющими и стерилизующими средствами
68 2. Техника безопасности при сборе медицинских отходов
69 3. Профилактические мероприятия при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах
69 3.1. Порядок действий при получении травмы
69 3.2. Диагностика инфицирования после получения травмы
70 3.3. Проведение постконтактной профилактики
70 3.3.1. ВИЧ-инфекция
70 3.3.2. Вирусный гепатит В
70 3.3.4. Состав Аптечки Анти-СПИД
71 3.4. Учёт и расследование профессионального заболевания
72 3.5. Диспансерное наблюдение
73 4. Организация манипуляционной техники в рамках понятия «безопасная больничная среда»
75 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
77 РАЗДЕЛ 2. ОСНАЩЕНИЕ И МАНИПУЛЯЦИОННАЯ ТЕХНИКА
79 Глава 6. ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ОЧИСТИТЕЛЬНЫХ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ КЛИЗМ, ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ
79 1. Характеристика видов клизм
82 2. Очистительная клизма
82 2.1 Оснащение манипуляции
83 2.2. Алгоритм постановки очистительной клизмы
83 2.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции
83 2.4. Дезинфекционные мероприятия
84 3. Введение лекарственных средств с помощью клизмы
84 3.1 Оснащение манипуляции
85 3.2. Алгоритм введения лекарственных препаратов с помощью клизм
85 3.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции
85 3.4. Дезинфекционные мероприятия
86 4. Сифонная клизма
86 4.1 Оснащение манипуляции
87 4.2. Алгоритм проведения сифонной клизмы
87 4.3. Дезинфекционные мероприятия
88 5. Постановка газоотводной трубки
88 5.1 Оснащение манипуляции
88 5.2. Алгоритм постановки газоотводной трубки
88 5.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения манипуляции
88 5.4. Дезинфекционные мероприятия
89 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
90 ГЛАВА 7. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
90 1. Катетеризация мочевого пузыря. показания и противопоказания
90 2. Техника постановки мочевого катетера
90 2.1 Оснащение манипуляции
92 2.2. Алгоритм постановки мочевого катетера
93 2.3. Дезинфекционные мероприятия
94 3. Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путеЙ
94 3.1. Причины
94 3.2. Механизмы развития
95 3.3. Профилактика катетер-ассоциированной бактериурии
95 3.3.1. Профилактические меропрития
95 3.3.2. Техника ухода за постоянным мочевым катетером
95 ▪ Оснащение
95 ▪ Алгоритм ухода за постоянным мочевым катетером
96 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
98 ГЛАВА 8. ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕХНИКА
98 1. Общая характеристика инъекций
98 2. Оснащение инъекционной техники
98 2.1. Инъекционные лекарственные формы
99 2.2. Строение и виды медицинских шприцев
101 2.3. Самоблокирующиеся (саморазрушающиеся) шприцы (СР-шприцы)
101 2.3.1.Характеристика СР-шприцев
101 2.3.2. Порядок использования СР-шприцев и игл
103 2.4. Инъекционные иглы
104 3. Алгоритмы подготовительного этапа инъекционной техники
104 3.1. Подготовка стерильного одноразового шприца
104 3.2. Техника набора ЛС из ампулы
104 3.3. Техника набора ЛС из флакона
105 4. Дезинфекционные мероприятия заключительного этапа инъекционной техники
105 4.1. Утилизация использованных шприцев
105 4.1.1. Требования к сбору и обеззараживанию шприцев
105 4.1.2. Химический метод обеззараживания
105 ▪ Утилизация инъекционных игл
106 ▪ Утилизация шприцев
106 ▪ Совместная утилизация шприцев и игл
107 ▪ Применение дезинфицирующих средств
107 4.1.3. Физические методы обеззараживания
107 ▪ Метод обеззараживания насыщенным водяным паром
108 ▪ Метод обеззараживания в установке УОМО-01/150 (УОМО-02/90)
108 4.1.4. Утилизация шприцев без предварительного обеззараживания
108 ▪ Не использованных при иммунизации
109 ▪ Использованных при иммунизации
109 4.2. Утилизация саморазрушающихся шприцев и игл инъекционных
111 4.3. Утилизация ампул/флаконов
111 4.3.1. Утилизация пустых ампул/флаконов из-под лекарственных средств
111 4.3.2. Утилизация ампул/флаконов из-под вакцин и анатоксинов
111 ▪ Уничтожение вакцин и анатоксинов в централизованном порядке
112 ▪ Уничтожение вакцин и анатоксинов в индивидуальном порядке
113 5. Инъекционное внутрикожного введение лекарственного вещества
113 5.1. Характеристика внутрикожной инъекции
114 5.2. Техника инъекционного внутрикожного введения лекарственного вещества
114 5.2.1. Оснащение манипуляции
115 5.2.2. Алгоритм инъекционного внутрикожного введения лекарственного вещества
115 5.2.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
115 5.2.4. Дезинфекционные мероприятия
116 6. Инъекционное подкожное введение лекарственного вещества
116 6.1. Характеристика подкожной инъекции
116 6.2. Преимущества
116 6.3. Недостатки
116 6.4. Особенности применения некоторых лекарственных средств
116 6.4.1. Применение гепарина
117 6.4.2. Применение инсулина
118 6.5. Техника инъекционного подкожного введения лекарственного вещества
118 6.5.1. Оснащение манипуляции
119 6.5.2. Алгоритм инъекционного подкожного введения лекарственного вещества
119 6.5.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
119 6.5.4. Дезинфекционные мероприятия
120 7. Инъекционное внутримышечное введение лекарственного вещества
120 7.1. Характеристика внутримышечной инъекции
120 7.2. Преимущества
120 7.3. Недостатки
120 7.4. Техника инъекционногое внутримышечного введения лекарственного вещества
120 7.4.1. Оснащение манипуляции
122 7.4.2. Алгоритм инъекционного внутримышечного введения лекарственного вещества
122 7.4.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
122 7.4.4. Дезинфекционные мероприятия
123 8. Инъекционное внутривенное введение лекарственного вещества
123 8.1. Характеристика
123 8.2. Преимущества
123 8.3. Недостатки
123 8.4. Виды доступа к вене
124 8.5. Техника струйного инъекционного внутривенного введения лекарственного вещества
124 8.5.1. Оснащение
124 8.5.2. Алгоритм струйного внутривенного введения лекарственных препаратов
126 8.5.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
8.6. Рекомендации по обеспечению и поддержанию периферического сосудистого
126 8.6.1. Устройство периферического венозного катетера (ПВК)
127 8.6.2. Показания для установки ПВК
127 8.6.3. Выбор ПВК
128 8.6.4. Выбор и подготовка места венепункции
129 8.6.5. Техника постановки ПВК
129 ▪ Оснащение
129 ▪ Алгоритм постановки ПВК
130 8.6.6. Потенциальные осложнения и риски
131 8.6.7. Уход за ПВК
132 8.7. Техника внутривенного капельного введения лекарственных средств с помощью системы для вливания инфузионных растворов
132 8.7.1. Оснащение
132 8.7.2. Алгоритм внутривенного капельного введения лекарственных средств с помощью системы для вливания инфузионных растворов
133 8.7.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
134 8.7.4. Алгоритм заполнения устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения
135 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
137 ГЛАВА 9. ТЕХНИКА ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕНЫ
137 1. Общая характеристика преаналитического этапа
138 2. Правила подготовки к лабораторным исследованиям крови
139 3. Требования к условиям и процедурам взятия образца биологического материала
140 4. Обзор методов взятия крови из вены
140 4.1. Взятие крови иглой
140 4.1.1. Обзор метода
140 4.1.2. Алгоритм взятия крови иглой
140 ▪ Оснащение
141 ▪ Алгоритм выполнения процедуры
142 4.2. Взятие крови с помощью шприца с последующим переносом крови в пробирку
142 4.2.1. Обзор метода
142 4.2.2. Алгоритм взятие крови с помощью шприца
142 ▪ Оснащение
142 ▪ Алгоритм выполнения
143 4.3. Взятие крови с помощью вакуум-содержащих систем
143 4.3.1. Обзор метода
144 4.3.2. Алгоритм взятие крови с помощью вакуумных систем
144 ▪ Оснащение
145 ▪ Алгоритм выполнения
146 4.4. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
147 5. Правила оформления направления на лабораторные исследования
147 6. Правила первичной обработки образца биоматериала
149 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
151 ГЛАВА 10. НУТРИТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА
151 1. Нутритивная поддержка
151 1.1. Определение
152 1.2. Показания к применению энтерального питания
152 1.3. Возможные осложнения и противопоказания к энтеральному питанию
152 1.4. Выбор состава смесей для энтерального питания
155 2. Методика проведения энтерального питания
155 2.1. Выбор методики
155 2.2. Зонды для энтерального питания и техника их проведения
156 2.3. Энтеральное зондовое питание
156 2.3.1. Общие правила методики
157 2.3.2. Кормление пациента через назогастральный зонд
157 ▪ Оснащение
157 ▪ Алгоритм кормления пациента через назогастральный зонд
158 3. Уход за назогастральным зондом
158 3.1. Оснащение
158 3.2. Алгоритм ухода за назогастральным зондом
159 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
161 ГЛАВА 11. ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА
161 1. Характеристика манипуляции
162 2. Техника промывания желудка
162 2.1. Оснащение
162 2.2.Промывание с применением желудочного зонда (пациент в сознании)
163 2.3. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
164 КОНТРОЛЬНЫЕ ЗАДАНИЯ
165 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
167 ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К КОНТРОЛЬНЫМ ЗАДАНИЯМ
%
Одностраничный режим чтения
Основной режим чтения
Тэги
Заметки
Отправить на печать
Видео
Доп.материалы
Содержание

Инфекционная безопасность, оснащение и манипуляционная техника в сестринском деле

Авторы: Котляров С. Н., Ческидов А. В.
Вернуться на сайт
Открыть для копирования
В книге
На странице
Скачать выбранные
/ 171
1 171
Копирование: 86 (86) страниц | Печать: 34 (34) страницы
Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали