Тест - Диабетические метаболические неотложные состояния: от особенностей патогенеза к дифференцированной терапии - Электронная библиотечная система "BookUp"

Вопрос 1 из 30. Кетоацидоз может возникать при

Варианты ответов:

1. сахарный диабет (СД)

2. сахарный диабет + хронический алкоголизм (абстинентный синдром)

3. сахарный диабет + хронический алкоголизм + голод

4. СД + хронический алкоголизм + голод + терапия большими дозами глюкокортикоидов (ГК)

5. СД + хронический алкоголизм + голод + большие дозы ГК + тяжелый тиреотоксикоз

6. СД + хронический алкоголизм + голод + большие дозы ГК + тиреотоксикоз + ферментопатии

7. СД + алкоголизм + голод + ГК + тиреотоксикоз + ферментопатии + тяжелый токсикоз беременных

выберите один правильный вариант

Вопрос 2 из 30. Основные характеристики диабетического кетоацидоза

Варианты ответов:

1. нормогликемия + ацетонурия

2. гипергликемия до 10 ммоль/л + ацетонурия

3. гипергликемия 12–16 ммоль/л + ацетонурия

выберите один правильный вариант

Вопрос 3 из 30. Основные характеристики алкогольного кетоацидоза

Варианты ответов:

1. алкоголь в крови, ацетон в моче

2. алкоголь в крови, гипергликемия, ацетонурия

3. кровь на спирты отр., абстинентный синдром, ацетонурия

4. кровь на спирты отр., гипергликемия, абстинентный синдром, ацетонурия

выберите один правильный вариант

Вопрос 4 из 30. Основные лабораторные показатели гипергликемического гиперосмолярного синдрома

Варианты ответов:

1. гипергликемия + глюкозурия

2. гипергликемия + глюкозурия + ацетонурия

3. гипергликемия + аглюкозурия + ацетонурия

4. гипергликемия + аглюкозурия + ацетонурия

выберите один правильный вариант

Вопрос 5 из 30. Повышение следующих параметров приводит к росту осмолярности крови

Варианты ответов:

1. глюкоза

2. глюкоза + белок

3. глюкоза + белок + мочевина

4. глюкоза + белок + мочевина + калий

5. глюкоза + белок + мочевина + калий + натрий

6. глюкоза + белок + мочевина + калий + натрий + среднетоксические молекулы

выберите один правильный вариант

Вопрос 6 из 30. Основные характеристики лактацидоза

Варианты ответов:

1. гипергликемия, дыхание Куссмауля, ацетонурия

2. дыхание Куссмауля, коллапс, ацетон в моче отр.

3. гипергликемия, коллапс, ацетон в моче отр.

4. дыхание Куссмауля, гипергликемия, ацетон в моче отр.

выберите один правильный вариант

Вопрос 7 из 30. Повышение мочевины у больного в кетоацидотической гипергликемической коме обусловлено

Варианты ответов:

1. почечной недостаточностью

2. протеолизом (глюконеогенез)

3. хроническим воспалительным процессом в почках

выберите один правильный вариант

Вопрос 8 из 30. Повышение креатинина у больного в кетоацидотической гипергликемической коме обусловлено

Варианты ответов:

1. почечной недостаточностью

2. протеолизом (глюконеогенез)

3. хроническим воспалительным процессом в почках

выберите один правильный вариант

Вопрос 9 из 30. Основная причина быстрого развития пролежней

Варианты ответов:

1. выраженный длительный кетоацидоз

2. гиперосмолярность

3. лактацидоз

4. гипергидратация

выберите один правильный вариант

Вопрос 10 из 30. Возможные уровни гликемии у больного СД после приема этанола

Варианты ответов:

1. нормогликемия или гипергликемия

2. гипергликемия или гипогликемия

3. гипогликемия или нормогликемия

выберите один правильный вариант

Вопрос 11 из 30. Причина превышения суточного диуреза над объемом введенной жидкости у больного с диабетической гипергликемической комой

Варианты ответов:

1. гипергликемия

2. резкое снижение уровня сахара

3. гипокалиемия

4. гипопротеинемия

5. гиперазотемия

6. высокий уровень среднетоксичных молекул

выберите один правильный вариант

Вопрос 12 из 30. Причина лейкоцитоза у больного с диабетической кетоацидотической комой

Варианты ответов:

1. кетоацидоз

2. воспалительный процесс

3. сгущение крови

выберите один правильный вариант

Вопрос 13 из 30. К возможным причинам лактацидоза не относится

Варианты ответов:

1. токсическое поражение печени

2. длительный прием аспирина

3. дефицит витамина В1

4. прием сахароснижающей сульфомочевины

5. хроническая сердечная недостаточность

выберите один правильный вариант

Вопрос 14 из 30. Допустимые способы введения инсулина при развитии метаболического ацидоза

Варианты ответов:

1. подкожный + внутримышечный

2. внутримышечный + внутривенный

3. внутривенный + подкожный

выберите один правильный вариант

Вопрос 15 из 30. Предпочтительный способ введения инсулина при лечении комы на фоне гипотонии

Варианты ответов:

1. подкожный

2. внутрикожный

3. внутримышечный

4. внутривенный

выберите один правильный вариант

Вопрос 16 из 30. Предпочтительная кратность введения инсулина при лечении комы

Варианты ответов:

1. частые внутримышечные инъекции

2. частое болюсное внутривенное введение

3. постоянная внутривенная инфузия

выберите один правильный вариант

Вопрос 17 из 30. Принцип расчета почасовой дозы инсулина на массу тела

Варианты ответов:

1. 0,01–0,05 ЕД/кг

2. 0,05–0,1 ЕД/кг

3. 0,1–0,3 ЕД/кг

4. 0,3–0,5 ЕД/кг

выберите один правильный вариант

Вопрос 18 из 30. Коррекция почасовой дозы инсулина проводится в зависимости от

Варианты ответов:

1. уровня гликемии

2. уровней артериального давления

3. гематокрита

4. динамики гликемии

выберите один правильный вариант

Вопрос 19 из 30. Оптимальная скорость снижения гипергликемии при инсулинтерапии комы

Варианты ответов:

1. 2–4 ммоль/л/час

2. 4–6 ммоль/л/час

3. 6–8 ммоль/л/час

4. 8–10 ммоль/л/час

выберите один правильный вариант

Вопрос 20 из 30. «Критический» уровень гликемии, при котором необходимо уменьшить скорость введения инсулина

Варианты ответов:

1. 6–9 ммоль/л

2. 13–16 ммоль/л

3. 16–20 ммоль/л

выберите один правильный вариант

Вопрос 21 из 30. При инсулинтерапии комы достижение нормогликемии допустимо

Варианты ответов:

1. в начале комплексной терапии комы

2. через 2–3 дня комплексной терапии комы

3. при нормализации уровней мочевины крови

4. при нормализации рН крови

5. при стабилизации электролитного обмена

выберите один правильный вариант

Вопрос 22 из 30. Критерии оценки объема инфузионной терапии

Варианты ответов:

1. восстановление тургора кожи + уровни центрального венозного давления (ЦВД)

2. уровни ЦВД + показатели гематокрита

3. показатели гематокрита + исчезновение дыхания Куссмауля

4. исчезновение дыхания Куссмауля + восстановление тургора кожи

выберите один правильный вариант

Вопрос 23 из 30. Быстрая регидратация опасна развитием

Варианты ответов:

1. острой левожелудочковой недостаточности + острой почечной недостаточности (ОПН)

2. ОПН + ДВС-синдрома (гемокоагулопатические нарушения)

3. ДВС-синдрома + отека мозга

4. отека мозга + острой левожелудочковой недостаточности

выберите один правильный вариант

Вопрос 24 из 30. Медленная регидратация опасна развитием

Варианты ответов:

1. острой левожелудочковой недостаточности + ОПН

2. ОПН + ДВС-синдрома (гемокоагулопатические нарушения)

3. ДВС-синдрома + отека мозга

4. отека мозга + острой левожелудочковой недостаточности

выберите один правильный вариант

Вопрос 25 из 30. Для начальной регидратации при кетоацидотической коме предпочтительно использовать

Варианты ответов:

1. 0,45 % р-р NaCl или 0,9 % р-р NaCl

2. 0,9 % р-р NaCl или р-р Рингера

3. р-р Рингера или ацесоль

4. ацесоль или 0,45% р-р NaCI

выберите один правильный вариант

Вопрос 26 из 30. Инсулинтерапия влияет на уровни калиемии следующим образом

Варианты ответов:

1. повышает

2. снижает

выберите один правильный вариант

Вопрос 27 из 30. Тактика коррекции дефицита калия при лечении диабетической комы

Варианты ответов:

1. одновременно с инсулинтерапией независимо от исходных уровней К

2. одновременно с инсулинтерапией при исходных нормо- или гипокалиемии

3. через 2–4 часа после начала инсулинтерапии

выберите один правильный вариант

Вопрос 28 из 30. Тактика инфузии раствора KСl при одновременном введении р-ра соды

Варианты ответов:

1. только в разные вены

2. только в одной инфузионной системе

3. тактика зависит от уровня гликемии

4. любой вариант возможен

выберите один правильный вариант

Вопрос 29 из 30. Показания к использованию содовых растворов

Варианты ответов:

1. ацетонурия + нарушение сознания больного

2. нарушение сознания больного + дыхание Куссмауля

3. дыхание Куссмауля + гиперкалиемия

выберите один правильный вариант

Вопрос 30 из 30. Причины пониженной чувствительности (резистентности) к инсулину в начальной фазе лечения диабетической комы

Варианты ответов:

1. ацидоз

2. ацидоз + высокий уровень свободных жирных кислот в крови

3. ацидоз + высокий уровень свободных жирных кислот в крови + высокий уровень гормональных антагонистов инсулина

выберите один правильный вариант

Диабетические метаболические неотложные состояния: от особенностей патогенеза к дифференцированной терапии

Вопрос 1 из 30. Кетоацидоз может возникать при

Варианты ответов:

Вопрос 2 из 30. Основные характеристики диабетического кетоацидоза

Варианты ответов:

Вопрос 3 из 30. Основные характеристики алкогольного кетоацидоза

Варианты ответов:

Вопрос 4 из 30. Основные лабораторные показатели гипергликемического гиперосмолярного синдрома

Варианты ответов:

Вопрос 5 из 30. Повышение следующих параметров приводит к росту осмолярности крови

Варианты ответов:

Вопрос 6 из 30. Основные характеристики лактацидоза

Варианты ответов:

Вопрос 7 из 30. Повышение мочевины у больного в кетоацидотической гипергликемической коме обусловлено

Варианты ответов:

Вопрос 8 из 30. Повышение креатинина у больного в кетоацидотической гипергликемической коме обусловлено

Варианты ответов:

Вопрос 9 из 30. Основная причина быстрого развития пролежней

Варианты ответов:

Вопрос 10 из 30. Возможные уровни гликемии у больного СД после приема этанола

Варианты ответов:

Вопрос 11 из 30. Причина превышения суточного диуреза над объемом введенной жидкости у больного с диабетической гипергликемической комой

Варианты ответов:

Вопрос 12 из 30. Причина лейкоцитоза у больного с диабетической кетоацидотической комой

Варианты ответов:

Вопрос 13 из 30. К возможным причинам лактацидоза не относится

Варианты ответов:

Вопрос 14 из 30. Допустимые способы введения инсулина при развитии метаболического ацидоза

Варианты ответов:

Вопрос 15 из 30. Предпочтительный способ введения инсулина при лечении комы на фоне гипотонии

Варианты ответов:

Вопрос 16 из 30. Предпочтительная кратность введения инсулина при лечении комы

Варианты ответов:

Вопрос 17 из 30. Принцип расчета почасовой дозы инсулина на массу тела

Варианты ответов:

Вопрос 18 из 30. Коррекция почасовой дозы инсулина проводится в зависимости от

Варианты ответов:

Вопрос 19 из 30. Оптимальная скорость снижения гипергликемии при инсулинтерапии комы

Варианты ответов:

Вопрос 20 из 30. «Критический» уровень гликемии, при котором необходимо уменьшить скорость введения инсулина

Варианты ответов:

Вопрос 21 из 30. При инсулинтерапии комы достижение нормогликемии допустимо

Варианты ответов:

Вопрос 22 из 30. Критерии оценки объема инфузионной терапии

Варианты ответов:

Вопрос 23 из 30. Быстрая регидратация опасна развитием

Варианты ответов:

Вопрос 24 из 30. Медленная регидратация опасна развитием

Варианты ответов:

Вопрос 25 из 30. Для начальной регидратации при кетоацидотической коме предпочтительно использовать

Варианты ответов:

Вопрос 26 из 30. Инсулинтерапия влияет на уровни калиемии следующим образом

Варианты ответов:

Вопрос 27 из 30. Тактика коррекции дефицита калия при лечении диабетической комы

Варианты ответов:

Вопрос 28 из 30. Тактика инфузии раствора KСl при одновременном введении р-ра соды

Варианты ответов:

Вопрос 29 из 30. Показания к использованию содовых растворов

Варианты ответов:

Вопрос 30 из 30. Причины пониженной чувствительности (резистентности) к инсулину в начальной фазе лечения диабетической комы

Варианты ответов:

Верно

Ошибка

Выберите ответ

Ошибка