Содержание
1 Вступление и аннотация
2 Вторичное повреждение мозга – главная концепция этой книги
5 Часть первая I Осмолярность, транспорт через клеточную мембрану, гематоэнцефалический и гематоликворный барьеры, отек мозга
6 I-1 Осмос
11 I-2 Осмотическая концентрация или отчего зависит осмотическое давление?
15 I-3 В чем сложность?
18 I-4 Измерение осмолярности и осмоляльности в клинической практике
23 I-5 Транспорт веществ через клеточную мембрану
24 I-6 Диффузия через липидный бислой
28 I-7 Активный транспорт
37 I-8 Активный транспорт через клеточный слой
39 I-9 Регуляция объёма клетки в норме и при патологии
54 I-10 Гемато-энцефалический и гемато-ликворный барьеры Движение воды и электролитов через мозг
71 I-11 Отек мозга или «Что позволено Юпитеру, – не позволено быку»
78 I-12 Два типа фатального повреждения клеток при нарушениях осмолярности
82 I-13 Понтинный миелинолиз и осмотический демиелинизирующий синдром
93 Список литературы к первой части
96 Часть вторая II Внутричерепное пространство, объёмы мозга, ликвора и крови в норме и при патологии. Внутричерепное давление. Внутричерепной комплайнс. Перфузионное давление
97 II-1 Доктрина Монро-Келли
104 II-2 Внутричерепное давление
104 II-2.1. Определение понятия «внутричерепное давление»
105 II-2.2. Нормальные значения внутричерепного давления
106 II-2.3. Методы измерения ВЧД
111 II-2.4. Оценка дрейфа нулевого значения (дрейф «нуля» датчика ВЧД)
115 II-2.5. Осложнения, связанные с инвазивным мониторингом ВЧД
119 II-2.6. История измерения ВЧД
127 II-3 Внутричерпной комплайнс, интракраниальный комплайнс, церебральный комплайнс, комплайнс мозга
147 II-4 Компьютерная томография, ликворные резервные пространства и внутричерепная гипертензия
152 II-5 Церебральное перфузионное давление (ЦПД)
158 II-6 Влияние количества эпизодов внутричерепной гипертензии и их продолжительности на исходы ЧМТ («доза ВЧГ» и «бремя ВЧГ»)
174 Часть третья III Волновые характеристики внутричерепного давления. Природа пульсации мозга. Амплитуда и форма волн внутричерепного давления. Анализ пиков пульсовой волны ВЧД. Спектральный и кластерный анализ волн внутричерепного давления
175 III-1 Давление крови в сосудистой системе и волновые характеристики артериального давления
182 III-2 Колебания ВЧД и волны внутричерепного давления
191 III-3 Пульсовые волны внутричерепного давления
205 III-4 Индекс компенсаторного резерва RAP
213 III-5 Ошибки связанные со смещением базового уровня ВЧД. Baseline effect errors (BEE)
218 III-6 R-волны, респираторные волны ВЧД (R-waves)
221 III-7 M-волны, волны Майера, M-waves, Mayer waves
223 III-8 А-волны или плато-волны
227 Плато волны внутричерепного давления у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой
244 III-9 В-волны и медленные волны B-waves, Slow waves
248 B-волны, ещё один взгляд (литобзор, перевод)
266 III-10 Кластерный анализ волновых характеристик ВЧД
273 Часть четвертая IV Ауторегуляция мозгового кровотока. Методы исследования кровотока. Миогенная ауторегуляция кровотока. Каскад Рознера. СО2 -регуляция. Нейрогенная регуляция кровотока
273 IV-0 Зачем нужны знания о состоянии ауторегуляции мозгового кровотока?
274 IV-1 Мозговой кровоток – общее представление
276 IV-2 Особенности сосудистой системы мозга
281 IV-3 Методы исследования мозгового кровотока
335 IV-4 Механизмы ауторегуляции мозгового кровотока – общее представление
340 IV-5 Pressure autoregulation, миогенная, статическая и динамическая ауторегуляция мозгового кровотока
347 IV-6 Миогенная ауторегуляция мозгового кровотока - два варианта оценки ответа: на изменение АДср и на изменение ЦПД
349 IV-7 Миогенная ауторегуляция мозгового кровотока и внутричерепное давление, каскад Рознера «вазоконстрикция-вазодилатация»
359 IV-8 Pressure reactivity index – PRx или как оценить миогенную ауторегуляцию мозгового кровотока
377 IV-9 PRx и декомпрессивная краниоэктомия при внутричерепной гипертензии
389 Необходимое пояснение, перед тем как двинемся дальше
390 IV-10 Первичные и вторичные посредники в регуляции мозгового кровотока, (first & second messengers)
396 IV-11 Оксид азота(II)* (NO) – сигнальная молекула, вторичный посредник (second messenger)
399 IV-12 Эйкозаноиды – вторичные посредники ауторегуляции мозгового кровотока
402 IV-13 Напряжение сдвига (shear stress) – фактор воздействия на эндотелий
404 IV-14 Ретроградная гиперполяризация эндотелиальных клеток
408 IV-15 Кальциевые каналы клеточной мембраны и ауторегуляция мозгового кровотока
410 IV-16 Калиевые каналы – часть механизмов ауторегуляции мозгового кровотока
412 IV-17 Циклические нуклеотиды (цАМФ и цГМФ) в роли вторичных посредников ауторегуляции мозгового кровотока
415 IV-18 CO2 -регуляция мозгового кровотока
438 IV-19 Гипервентиляция как лечебная опция при внутричерепной гипертензии
460 IV-20 Нейрогенная регуляция мозгового кровотока (кратко)
463 IV-21 Neurovascular unit (NVU) и ауторегуляция мозгового кровообращения
478 IV-22 Вегетативная нервная система и регуляция мозгового кровотока
482 IV-23 Почему нейрогенное управление мозговым кровотоком так сложно исследовать?
497 IV-24 «ICM+» и индексы ауторегуляции мозгового кровообращения
508 Часть пятая V Мониторинг и лечение внутричерепной гипертензии. Мультимодальный мониторинг. Обсуждение «BEST-TRIP». ВЧД- ориентированная терапия. Концепция Лунд. Оптимальное ЦПД. SIBICC 2019. Оптимизация гемодинамики. Вазоактивные препараты. Осмотерап
509 V-1 Мультимодальный нейромониторинг
530 V-2 Обсуждение исследования «BEST-TRIP» о целесообразности мониторинга ВЧД при ЧМТ
546 V-3 ВЧД – ориентированная терапия
556 V-4 Протокол университета Лунд (Lund) по лечению ВЧД при ЧМТ
572 V-5 Границы рекомендованного ЦПД при ЧМТ
576 V-6 Индивидуальный выбор оптимального церебрального перфузионного давления на основе оценки ауторегуляции мозгового кровотока по PRx
587 V-7 Поиск оптимального ЦПД и тест повышения АДср (MAP Challenge) (если нет возможности оценить PRx)
593 V-8 Алгоритм лечения тяжелой черепно-мозговой травмы с использованием мониторинга ВЧД (SIBICC) Сиэтл 2019
604 V-9 Оптимизация гемодинамики
612 V-10 Влияние вазоактивных средств на мозговой кровоток
621 V-11 Осмотерапия отека мозга
624 V-12 Респираторная поддержка и протекция дыхательных путей у пациентов в нейрохирургической реанимации
649 V-13 Коррекция анемии у пациентов с острым церебральным повреждением
%
Signle page reading mode
Basic reading mode
Copy mode
Тэги
Заметки
Print
Video
Additional materials
Содержание

Внутричерепная гипертензия: патофизиология, мониторинг, лечение

Авторы: Ошоров А. В., Савин И. А., Горячев А. С.
Main page
Открыть для копирования
В книге
На странице
Скачать выбранные
/ 672
1 672
Копирование: 336 (336) страниц | Печать: 134 (134) страницы
Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали