Содержание

12 Условные сокращения

21 Предисловие

23 Глава 1. Медицинская вирусология (А. Ю. Ковеленов)

23 1.1. Морфология, классификация

27 1.2. Стратегии размножения

31 1.3. Влияние вирусов на состояние клетки

32 1.4. Общие патогенетические черты вирусных инфекций

40 1.5. Методы лабораторной диагностики вирусных инфекций

40 1.5.1. Заражение животных

40 1.5.2. Клеточные культуры

41 1.5.3. Прямое обнаружение вирусов

43 1.5.4. Молекулярные методы выявления вирусных нуклеиновых кислот

44 1.5.5. Серологические методы

52 Основная литература

53 Глава 2. Противовирусная терапия (А. Ю. Ковеленов)

57 2.1. Аналоги тимидина

58 2.2. Аналоги аденина

58 2.3. Аналоги цитидина

58 2.4. Аналоги гуанина

59 2.5. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

59 2.6. Другие ненуклеозидные ингибиторы ДНК(полимеразы

60 2.7. Транскрипция вирусной иРНК и ее процессин

60 2.8. Ингибиторы синтеза вирусных белков

60 2.9. Ингибиторы вирусной протеазы

61 2.10. Ингибиторы посттрансляционной модификации вирусных белков

62 2.11. Интерфероны

64 Основная литература

65 Глава 3. Герпетическая инфекция (А. Ю. Ковеленов)

68 3.1. Герпетическое поражение кожи

69 3.2. Герпетическое поражение слизистой рта

69 3.3. Герпетическое поражение половых органов

70 3.4. Герпетическое поражение глаз

70 3.5. Герпетические поражения центральной и периферической нервной системы

70 3.5.1. Герпетический энцефалит

70 3.5.2. Герпетический менингит

71 3.6. Герпетические поражения внутренних органов

71 3.6.1. Герпетический эзофагит

71 3.6.2. Герпетическая пневмония

71 3.6.3. Герпетический гепатит

72 3.7. Герпетические поражения у новорожденных

72 3.8. Герпетические поражения у ВИЧинфицированных

73 3.9. Этиотропная терапия

74 3.9.1. Герпетические поражения кожи (герпес губ, крыльев носа, лица, рук, ягодиц и проч.)

74 3.9.2. Генитальный герпес

77 3.9.3. Герпетические менингоэнцефалиты

77 3.9.4. Герпетический стоматит

77 3.9.5. Герпетическая инфекция глаз

78 3.10. Патогенетическая терапия

79 3.11. Ветряная оспа (Varicella)

82 3.12. Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

84 3.12.1. Лечение ветряной оспы и опоясывающего лишая. Этиотропная терапия

84 3.12.2. Лечение ветряной оспы и опоясывающего лишая. Патогенетическая терапия

86 3.13. Инфекционный мононуклеоз (Mononucleosis infectiosa)

88 3.13.1. Хронический мононуклеоз

89 3.13.2. Злокачественные новообразования

92 3.14. Цитомегаловирусная инфекция (Cytomegalia)

93 3.14.1. Латентная CMVинфекция

93 3.14.2. Острая форма приобретенной цитомегалии

94 3.14.3. Генерализованные формы цитомегалии

94 3.14.4. Врожденная CMVинфекция

95 3.14.5. Цитомегаловирусная инфекция у ВИЧинфицированных и лиц с ослабленным иммунитетом

98 3.15. Инфекции, вызываемые вирусами герпеса 6, 7 и 8го типов

98 3.15.1. Вирус герпеса 6го типа (HHV6)

99 3.15.2. Вирус герпеса 7го типа (HHV7)

99 3.15.3. Вирус герпеса 8го типа (HHV8)

100 Основная литература

101 Глава 4. Аденовирусные заболевания (Adenovirusis) (А. Ю. Ковеленов)

104 Основная литература

105 Глава 5. Хламидиозы (А. Ю. Ковеленов)

107 5.1. Орнитоз (Ornithosis)

109 5.1.1. Острый орнитоз

109 5.1.2. Пневмонические (типичные) формы острого орнитоза

111 5.1.3. Орнитозный менингит

112 5.1.4. Инаппарантная форма

112 5.1.5. Хронический орнитоз

115 5.2. Заболевания, вызываемые Ch. trachomatis

115 5.2.1. Мочеполовой хламидиоз (Ю. И. Ляшенко)

119 5.2.2. Перинатальный хламидиоз

120 5.2.3. Диагностика и лечение урогенитального и перинатального хламидиоза

122 5.2.4. Венерическая лимфогранулема

124 5.2.5. Трахома

126 5.3. Пневмохламидиоз

130 Глава 6. Микоплазмозы

132 6.1. Заболевания, вызываемые M. pneumoniae

132 6.1.1. Острые респираторные заболевания

132 6.1.2. Пневмоническая форма микоплазмоза

133 6.2. Заболевания, вызываемые M. hominis и U. urealyticum

134 6.3. Заболевание, вызываемое M. incognitus

136 Глава 7. Первичные иммунодефициты (И. А. Ракитянская)

140 7.1. Дефицит гуморального звена (дефицит продукции антител, PAD)

147 7.1.1. Сцепленная с Х%хромосомой агаммаглобулинемия

148 7.1.2. Аутосомно%рецессивная агаммаглобулинемия

148 7.1.3. Гипер%IgM синдром

149 7.1.4. Селективный дефицит IgA (IgAD)

149 7.1.5. Специфический антительный дефицит с нормальным содержанием иммуноглобулинов (SADNI)

149 7.1.6. Дефицит субклассов иммуноглобулина G (IGGSD)

150 7.1.7. Транзиторная гипогаммаглобулинемия у детей (THI)

150 7.1.8. Синдром IFN (нестабильность центромер на хромосомах, синдром лицевой аномалии)

150 7.1.9. Инфекционные осложнения у больных с первичным дефицитом антител

151 7.1.10. Органоспецифические осложнения у больных с первичным дефицитом антител

156 7.1.11. Общий вариабельный иммунодефицит (CVID)

169 7.2. Клеточно%обусловленный первичный иммунодефицит

171 7.2.1. Первичный клеточный иммунодефицит (PID) — первичный иммунодефицит Т%клеток (PID Т%клеток)

171 Дефицит CD16 (дефицит FcгRIIIa, дефицит NK%клеток)

171 Дефицит натуральных киллеров

172 7.2.2. Другие клеточные PIDs

172 Хронический кожно%слизистый кандидоз (СМСС)

172 Идиопатическая СD4+Т%лимфоцитопения

172 7.3. Комбинированные первичные иммунодефициты

176 7.3.1. Тяжелые комбинированные иммунодефицитные заболевания (SCIDs)

176 Общий дефицит гцепи (сцепленный с Ххромосомой SCID, SCIDX1, гсSCID)

177 Дефект Janusкиназы 3 (Jak3)

177 Дефицит CD3д

177 Дефицит брецептора IL7

177 Дефицит брецептора IL2

177 Дефицит CD45

178 Дефицит WHN (Winged helix nude)

178 Иммунодефицит с тимомой

178 Тяжелые комбинированные иммунодефицитные заболевания (SCIDs) — TBSCID с дефицитом аденозиндезаминазы (ADA)

178 Дефект комбинации активированного гена 1 (RAG1) и дефект комбинации активированного гена 2 (RAG2)

178 Дефект продукции гена Artemis (Athabascan SCID)

178 Синдром ретикулярной дисгенезии

179 7.3.2. Другие редкие SCIDs

179 7.3.3. Комбинированные иммунодефицитные заболевания (CIDs)

179 Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы (дефицит PNP)

179 Синдром Оменна (Omenn)

180 7.3.4. Дефицит молекул MHСI

180 7.3.5. Другие дефекты Тклеточной активации

180 Zсвязанный протеин 70 (ZAP70); p56 Lck; СD3г; СD3е

181 Дефицит CD8

181 7.3.6. Дефект репарации ДНК

181 7.4. Дефект врожденного иммунитета

181 Дефект регуляции нуклеарного фактора кВ (NfкB)

183 Дефект передачи сигнала (дефицит киназы 4 IL1 ассоциированного рецептора) (IRAK4 дефицит)

183 Синдром WHIM (бородавки, гипогаммаглобулинемия, инфекции и синдром миелокатексиса)

183 7.5. Дефект фагоцитоза, ассоциированный с PIDs

187 7.5.1. Хроническая гранулематозная болезнь (CGD)

187 7.5.2. Дефект адгезии лейкоцитов(LAD)

188 Синдром Чедиака — Хигаси

189 7.5.3. Тяжелая врожденная нейтропения

189 7.6. Дефицит комплемента, ассоциированный с PIDs

194 7.7. Другие хорошо выявляемые иммунодефицитные синдромы и PID

196 ГиперIgE синдром (синдром Джоба, Job’s syndrome)

197 Синдром Вискотта — Олдрича (WAS)

197 Синдром Ди Джорджи (DGS)

198 Сцепленный с Ххромосомой лимфопролиферативный синдром (XLP)

198 Аутоиммунная полиэндокринопатия, кандидоз, эктодермальная дисплазия (APECED)

198 7.8. Классификация первичных иммунодефицитов

200 Классификация первичных иммунодефицитов (по Международной классификации болезней, десятый пересмотр)

221 7.9. Клиническая картина первичных иммунодефицитов

224 7.10. Принципы лечения первичных иммунодефицитов

225 7.10.1. Иммуноглобулины

229 Основная литература

237 Глава 8. Вторичные иммунодефициты

237 8.1. Вирусная инфекция и иммунный ответ хозяина (больного)

238 8.1.1. Взаимодействие вируса с сигнальными Тклеточными рецепторами (TcR)

240 8.1.2. Взаимодействие вируса с Tolllikeрецепторами (TLR) клеток

248 8.1.3. Вмешательство вирусов в презентацию антигена через MHCI и индукцию антивирусного иммунного ответа

250 8.1.4. Уклонение вирусов от NKклеточного ответа хозяина (больного)

251 8.1.5. Уклонение вирусов от CTL посредством антигенной изменчивости

252 8.1.6. Иммунное уклонение вирусов посредством скрытого (латентного) состояния

252 8.1.7. Вирус и иммунные клеткимишени

252 8.1.8. Вмешательство вирусов в апоптоз вирусинфицированных клеток хозяина (больного)

253 8.1.9. Вирус и мишени цитокинов и хемокинов хозяина (больного)

254 8.1.10. Мимикрия FcгR

255 8.1.11. Нарушение регуляции иммунного ответа посредством суперантигенов (SA)

256 8.2. Цитомегаловирус и иммунный ответ хозяина (больного)

257 8.2.1. Цитомегаловирус и интерфероны

258 8.2.2. Цитомегаловирус и Тклеточный ответ

262 8.2.3. Уклонение цитомегаловируса от NKклеточного ответа

263 8.2.4. Цитомегаловирус и гомолог hIL10

263 8.2.5. Цитомегаловирус и система комплемента

264 8.2.6. Цитомегаловирус и дендритные клетки

266 8.2.7. Цитомегаловирус и апоптоз инфицированных клеток

269 8.2.8. Цитомегаловирус и продукция антител

270 8.3. Вирус Эпштейна — Барр и иммунный ответ хозяина (больного)

272 8.3.1. Вирус Эпштейна — Барр и Вклетки

276 8.3.2. Вирус Эпштейна — Барр и Тклеточный ответ

278 8.3.3. Уклонение вируса Эпштейна — Барр от NKклеточного ответа

278 8.4. Вирус герпеса 6го типа и иммунный ответ хозяина (больного)

280 8.4.1. Вирус герпеса 6го типа и Тклеточный ответ

282 8.4.2. Уклонение вируса герпеса 6го типа от NKклеточного ответа

282 8.4.3. Вирус герпеса 6го типа и апоптоз инфицированных клеток

283 8.4.4. Влияние вируса герпеса 6го типа на продукцию цитокинов и хемокинов

284 8.4.5. Вирус герпеса 6го типа и дендритные клетки

284 8.4.6. Вирус герпеса 6го типа и продукция антител

285 8.5. Chlamydia trachomatis и иммунный ответ хозяина (больного)

286 8.5.1. Влияние Chlamydia trachomatis на продукцию цитокинов

286 8.5.2. Влияние Chlamydia trachomatis на экспрессию мембранных маркеров

287 8.5.3. Chlamydia trachomatis и продукция антител

287 8.5.4. Chlamydia trachomatis и дендритные клетки

288 8.5.5. Chlamydia trachomatis и NKклеточный ответ

289 8.5.6. Chlamydia trachomatis и апоптоз инфицированных клеток

292 8.5.7. Влияние Chlamydia trachomatis на активацию врожденного и приобретенного иммунного ответа хозяина

293 8.6. Классификация вторичных иммунодефицитов

298 8.7. Клинические признаки вторичного иммунодефицита

300 8.8. Лечение

302 Основная литература

311 Глава 9. Иммуномодулирующие препараты (И. А. Ракитянская)

311 9.1. Классификация иммуномодуляторов

316 9.1.1. Микробные иммуномодуляторы

317 9.1.2. Тимические иммуномодуляторы

318 9.1.3. Костномозговые иммуномодуляторы

318 9.1.4. Цитокины

322 Антагонисты TNFб

323 Механизм действия антагонистов TNFб

323 Осложнения, связанные с терапией антагонистами TNFб

324 Суммарное обобщение осложнений, ассоциированных с терапией антагонистами TNFб (Lin J. [et al.], 2008)

326 Блокада сигналов IL6 с помощью тоцилизумаба

329 Антагонист рецептора IL1 — анакинра

331 9.1.5. Иммуномодуляторы, содержащие нуклеиновые кислоты

332 9.1.6. Химически чистые иммуномодуляторы

334 9.1.7. Интерфероны

338 9.1.8. Индукторы синтеза интерферона

339 9.2. Принципы назначения иммуномодулирующих препаратов

342 Основная литература

345 Глава 10. Поражение внутренних органов и систем вирусной и хламидийной инфекциями (И. А. Ракитянская)

346 10.1. Поражение мочевыделительной системы

349 Этапы поражения инфекционным антигеном ткани почки у больных IgAнефропатией на примере Chlamydia trachomatis

350 Варианты генов, которые ассоциированы с развитием IgA нефропатии

351 Варианты генов, которые ассоциированы с прогрессированием IgAнефропатии

367 10.2. Поражение сердечнососудистой системы

374 10.3. Поражение суставов разной локализации

378 10.4. Лихорадка неясного генеза

381 10.5. Фибромиалгия

389 10.6. Поражение глаз

390 10.7. Поражение кожных покровов

394 10.8. Поражение нервной системы

398 10.9. Поражение эндокринной системы

402 10.10. Поражение дыхательной системы

403 10.11. Нарушение половой функции

404 10.12. Принципы терапии больных с поражением внутренних органов вирусной и/или хламидийной инфекцией

405 Основная литература

413 Глава 11. Cиндром хронической усталости

440 Основная литература

446 Глава 12. Актуальные проблемы социально значимых инфекционных заболеваний на примере ВИЧ-инфекции (Е. С. Белозеров, А. Ю. Ковеленов)

460 12.1. Этиология ВИЧ&инфекции

469 12.2. Эпидемиология ВИЧ&инфекции

486 12.3. Патогенез ВИЧ&инфекции/СПИДа

492 12.4. Клинические проявления ВИЧ&инфекции/СПИДа

492 12.4.1. Классификации ВИЧ&инфекции

502 12.4.2. Клиническая картина ВИЧ&инфекции/СПИДа

513 12.4.3. Органопатология у больных ВИЧ&инфекцией/СПИДом

513 Поражения кожи и слизистых оболочек

520 Лимфопролиферативный синдром

521 Патология системы кроветворения

524 Поражение нервной системы

534 Поражения глаз

535 Поражения респираторного тракта

540 Поражение мочеполовой системы

543 Гепатиты как коинфекция ВИЧ&инфекции

545 Опухоли

552 12.5. Диагностика ВИЧ&инфекции

557 12.6. Комплексное лечение больных ВИЧ инфекцией на разных стадиях заболевания и медикаментозная профилактика заболевания

557 12.6.1. Антиретровирусная терапия ВИЧ инфекции

563 12.6.2. Критерии назначения АРВТ при ВИЧ инфекции

566 12.6.3. Критерии эффективности терапии ВИЧ инфекции и изменение схем лечения

568 12.6.4. Основные схемы антиретровирусной терапии

571 12.6.5. Контроль эффективности АРВТ

573 12.6.6. Основные причины изменения схем и отмены АРВТ

573 12.6.7. Критерии неэффективности АРВТ

574 12.6.8. Коррекция АРВТ при недостаточной эффективности или потере эффективности ранее проводимого лечения

574 12.6.9. Непереносимость АРВТ и ее компонентов

581 12.6.10. Резистентность ВИЧ к АРВП

581 12.6.11. Экстренная химиопрофилактика профессионального заражения ВИЧ

582 12.6.12. Особенности проведения АРВТ беременных

584 12.6.13. Рекомендации по проведению АРВТ у детей

587 12.6.14. Профилактика и лечение вторичных инфекций

594 12.7. Профилактика ВИЧинфекции

594 12.7.1. Основные направления профилактических мероприятий при ВИЧинфекции

596 12.7.2. Перспективы специфической профилактики ВИЧинфекции

601 12.7.3. Профилактика ВИЧинфекции в лечебнопрофилактических учреждениях

608 Основная литература

%

Signle page reading mode

Basic reading mode

Print

Video

Additional materials

Содержание

Поражение внутренних органов вирусной и хламидийной инфекцией в практике терапевта

Автор: Ракитянская И. А.

Main page

Открыть для копирования

В книге

На странице

Скачать выбранные

/ 633

1 633

Копирование: 303 (303) страницы | Печать: 121 (121) страница

Ограничения на печать и копирование введены правообладателем. В скобках
указан остаток по каждому пункту с учетом того, что Вы уже использовали