Методические рекомендации посвящены методам лечения больных апластической анемией, которым не показана трансплантации костного мозга либо отсутствует возможность проведения трансплантации из-за наличия сопутствующей патологии, отсутствия совместимого донора. Предложено использование программ иммуносупрессивной терапии апластической анемии с учѐтом оценки прогностически значимых показателей и патогенетических особенностей заболевания, начиная с этапа диагностики и на всех этапах заболевания. Рассматриваются как стандартные методы терапии, так и возможности использования дополнительных методов лечения, а также сопутствующая терапия, направленная на поддержание основных показателей крови на безопасном уровне, профилактику и лечение осложнений. Приведены критерии оценки эффективности лечения и показания к модификации программ терапии для получения более полных и стойких ответов. Предложенный методический подход, учитывающий индивидуальные особенности течения заболевания у пациентов с апластической анемией, позволит оптимизировать лечение пациентов данной группы.

Методические рекомендации предназначены для врачей: гематологов, онкологов.

Область применения: специализированная гематологическая помощь

Медицинская технология содержит сведения об особенностях и закономерностях изменения показателей клеточного иммунитета у пациентов с апластической анемией, гемофилией и хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, на фоне трансфузий гемокомпонентов. Показано опосредованное иммуносупрессирующее влияние гемокомпонентной терапии, проявляющееся в возрастании относительного содержания иммунокомпетентных клеток с фенотипом CD8+/CD3- и снижении числа активированных лимфоцитов с фенотипом CD3+/DR+ и CD3+/CD16/56+. Доказано, что трансфузии гемокомпонентов являются иммунокомпрометирующим фактором, поэтому пациентов с многократными трансфузиями гемокомпонентов в анамнезе следует относить к группе повышенного риска развития вторичного иммунодефицита и инфекционных осложнений. Представленные в медицинской технологии данные целесообразно учитывать при назначении иммуносупрессивных препаратов трансфузионнозависимым больным и в выборе тактики гемокомпонентной терапии. Иммунологический мониторинг указанных показателей следует проводить в процессе лечения.

Технология предназначена для врачей клинической лабораторной диагностики, иммунологических лабораторий ЛПУ, и врачей различных специальностей, занимающихся проблемами изучения иммунного статуса пациентов, получающих аллогенные трансфузии гемокомпонентов.

Рекомендуемый уровень использования:
Научно-практические центры специализированных видов медицинской помощи (гематологические, трансфузиологические, центры гемодиализа).

Методические рекомендации посвящены фармакоэкономической оценке процесса диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Разработанная и апробированная фармакоэкономическая модель диагностики и лечения хронического миелолейкозапредусматривает проведение оценки обоснованности с точки зрения стоимости и эффективности внедрения инновационных методов диагностики и лечения хронического миелолейкоза и широкое ее использование в практической деятельности гематологических учреждений страны.

Методические рекомендации предназначены для врачей-гематологов, онкологов, врачей общей практики, организаторов здравоохранения.

Область применения: онкология, гематология, организация здравоохранения.

Методические рекомендации посвящены современным подходам к генетической диагностике злокачественных новообразований лимфоидной ткани. Разработанный и апробированный алгоритм цитогенетической и молекулярно-генетической диагностики лимфопролиферативных заболеваний позволяет на более высоком уровне, с применением молекулярно-генетических маркеров, верифицировать варианты и определять прогностические особенности течения лимфом.

Предназначены для врачей клинической лабораторной диагностики, цитогенетиков, врачей-гематологов, онкологов.

Область применения: онкология, гематология.

Методические рекомендации посвящены методам обследования больных апластической анемией на этапе диагностики и определения программы терапии с учётом оценки прогностически значимых показателей. Представленный комплекс методов может быть применен для обследования больных с апластической анемией в целях подтверждения диагноза и определения варианта заболевания, для оценки прогностических критериев у обследуемых больных и выбора методов терапии. Предлагаемый методический подход важен также для определения на этапе диагностики показателей, динамика изменения которых может служить критерием эффективности иммуносупрессивной терапии в процессе лечения

Методические рекомендации посвящены традиционным и современным подходам к диагностике множественной миеломы и ее лечению. Современные методы диагностики, прогноза и лечения множественной миеломы позволяют на более высоком уровне, с применением молекулярно-генетических маркеров, определять стратификационные группы пациентов, прогнозировать течение заболевания и целенаправленно использовать инновационные лекарственные препараты для повышения эффективности терапии.

Предназначены для гематологов, онкологов, врачей клинической лабораторной диагностикии общей практики.

В учебном пособии изложена современная клиническая интерпретация анализа периферической крови. Указана диагностическая ценность показателей, приведен ряд диагностических алгоритмов, позволяющих оптимизировать дифференциально-диагностический поиск. Учебное пособие написано в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования и предназначено для студентов, обучающихся по основным профессиональным образовательным программам высшего образования – программам специалитета по специальностям: Лечебное дело, Педиатрия, Медицинская биохимия, Медицинская биофизика, Медицинская кибернетика.

Признаем откровенно: атлас гематологии – вряд ли та книга, которую хочется читать и снова перечитывать каждому, кто с ней познакомился. Фотографии в ней отличного качества, их описание – тоже на высоком уровне, но всё же маловероятно, что внимание читателей этому атласу будет уделено просто из эстетического удовольствия. 

К этой разновидности атласов обращаются в двух случаях:
1) когда нужно готовиться к экзамену (например, по гематологии или патологии)
2) когда работа проходит в клинико-диагностической лаборатории.

Итак, «Атлас гематологии» - это идеальный настольный (а с появлением электронной версии – и ладонный) инструмент для изучения гематологии, востребованный студентом и практикующим врачом-лаборантом.

В чем польза атласа и каково его содержание?

I часть «Описание гемопоэтических клеток и форменных элементов крови» содержит три раздела:
А. «Форменные элементы крови»
Б. «Красный костный мозг»
В. «Цитохимия гемопоэтических клеток»

В главах соответствующих разделов соответственно представлены фотографии и описаны эритроциты, лейкоциты, мегакариоциты и тромбопластинки, клетки красного костного мозга, клетки системы мононуклеарных фагоцитов и негематопоэтические клетки (остеобласт и остеокласт); а также приведена цитохимия клеток красного костного мозга и крови (цитохимические окраски). Описание включает в себя характеристику каждой клетки (размеры, описание её ядра и цитоплазмы, а также перечень клинических состояний, при которых эта клетка обнаруживаются в мазках крови). 

В части II «Гематологические нарушения» представлены иллюстрации гематологических заболеваний. Эта часть также состоит из трех разделов:
А. «Эритроцитарные нарушения»
Б. «Лейкоцитарные нарушения»
В. «Разные нарушения».

Содержание первых двух разделов посвящено соответствующим видам нарушений (различные варианты анемий, лимфомы, миелопролиферативные заболевания и др.), представленный материал удобно сгруппирован в главы, облегчая поиск нужного материала.

В разделе «Разные нарушения» описаны нарушения количества тромбопластинок, гематологические синдромы, обусловленные микроорганизмами, и болезни накопления.

В соответствующих главах каждого раздела кроме фотографий, иллюстрирующих то или иное заболевание, включены перечень клинических признаков, описание патологии, данные лабораторных исследований и диагностическая схема рассматриваемого гематологического нарушения. 

Особенности:
- Рассмотрены в сравнении фотографии и даны характеристики клеток крови, которые наиболее трудны для различения (в отдельной главе);
- Использованы классификация Всемирной организации здравоохранения и классификация по критериям FAB (French-American-British Cooperative Group);
- Может быть полезен для идентификации клеток в мазках крови, диагностики гематологических заболеваний, обучения студентов-медиков, клинических лаборантов, практикующих медицинских сестёр и врачей с любым уровнем подготовки по гематологии.

В книге представлен материал по методическим вопросам и клинической оценке цитологического исследования костного мозга. Несмотря на появления высокотехнологичных методов иммунологических и молекулярно-биологических методов исследования кроветворной ткани, классический морфологический анализ с помощью светооптической микроскопии остается первым и важнейшим этапом диагностического маршрута пациента с заболеванием системы крови. Поэтому традиционные подходы к оценке кроветворения сохраняют свою актуальность. В соответствующих главах приведены характеристика клеток крови в норме и патологии, клинические примеры, традиционные и редкие цитологические картины. Данная книга предназначена прежде всего специалистам клинико-диагностических лабораторий. Она может быть интересна научным сотрудникам, терапевтам, гематологам, а также ординаторам при изучении дисциплинарного модуля «Лабораторная гематология» в качестве дополнительного учебного пособия.

В пособии даны современные представления об анемиях хронических заболеваний. Обозначены методологические подходы для диагностики и дифференцированного лечения, основанные на современных достижениях медицины.
Представленный материал имеет междисциплинарное значение, поэтому предназначен для преподавателей кафедр терапевтического профиля, занимающихся подготовкой студентов старших курсов, а также подготовкой терапевтов, врачей общей практики, семейных врачей, гастроэнтерологов и др. специалистов.

Методические рекомендации посвящены методу выявления и видовой идентификации бактерий в крови с использованием полимеразной цепной реакции
в режиме «реального времени». Предлагаемый метод может найти применение
при обследовании больных с подозрением на инфекции кровотока у различных категорий больных. Разработанный алгоритм позволяет проводить видовую идентификацию бактерий и генетических маркеров их антибиотикорезистентности, а также микромицетов в крови в более ранние сроки по сравнению с общепринятыми микробиологическими методами. Это дает возможность своевременно назначать и корректировать целенаправленную противомикробную терапию.

В настоящих рекомендациях реализованы требования Федерального закона Российской Федерации: от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».